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石棉肺的理化特性
石棉是一族天然的纤维性晶形含水硅酸盐矿物,分为蛇纹石(温石棉)和闪石类石棉(青石棉、铁石棉、角闪石石棉等)两大类,具有很好的理化特性(如抗拉性强、不易断裂、耐火、隔热、耐酸、碱及绝缘)和工艺性能,工业用途达较广。石棉纤维粗细随品种而异,纤维直径愈小则沉积在肺内的量愈多,对肺组织的穿透力也愈强,故青石棉致纤维化和致癌作用都最强。
接触石棉的作业主要是石棉加工和处理,其次是石棉矿的开采和选矿。如石棉纺织厂的原料开包工、梳棉工、织布工,造船厂的修造工,锅炉及保温管道的维修工,建筑业的石棉器材制造工,电器绝缘工,废棉再生工,以及从事石棉粉碎、切割、磨光、钻孔、剥离等作业的工人均接触大量的石棉粉尘。石棉矿的开采工、选矿工和运输工多接触石棉和岩石混合粉尘。
较长的石棉纤维粉尘被吸入后,多被上呼吸道张博士医考网http://www.guojiayikao.com鼻毛阻留。进入气管和支气管的纤维其沉降速度与纤维直径的平方成正比,而不取决于纤维长度。随着支气管管径逐渐缩小,尤其在支气管分叉处,较长的纤维才被阻留下来。直径小于3μm,长度大于5μm的纤维易于进入肺泡。巨噬细胞对长度小于5μm的纤维可以完全吞噬,而对一根较长的纤维,只能部分吞噬或由数个巨噬细胞同时黏附或吞噬。直而硬的闪石类石棉(如青石棉和铁石棉)纤维可穿透肺组织,并可到达胸膜。石棉肺的发病和病情与石棉的种类、纤维长度、石棉粉尘浓度、接触年限、防护措施、个体素质等有关。
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