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护师每日一分——医嘱的处理
来源:张博士医考官网 作者:付灵娜 2023-08-25 14:34:45

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


医嘱的处理


(1)医嘱的处理原则:先急后缓,先临时后长期,先执行后抄写。即先执行临时医嘱,再执行长期医嘱,最后转抄到医嘱单上,执行者签全名。


(2)医嘱的处理方法


1)临时医嘱:医生直接写在临时医嘱单上。护士先将其转抄到各种临时治疗单或治疗卡上,需立即执行的临时医嘱应安排护士马上执行,注明执行时间并签全名。


2)长期医嘱:医生直接写在长期医嘱单上。护士先将其分别抄至各种长期治疗单或治疗卡上,核对后签全名。


3)长期备用医嘱:医生直接写在长期医嘱单上。需要时,护士每次执行后在临时医嘱单上记录,注明执行时间并签全名。


4)临时备用医嘱:医生直接写在临时医嘱单上,12h内有效。执行后注明执行时间并签全名。过期未执行自动失效,由护士在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。


5)停止医嘱:医生直接在长期医嘱单相应医嘱的停止栏内注明日期、时间、签名。护士在各有关治疗单或治疗卡上注销该医嘱,写明停止日期、时间并签名。


6)重整医嘱:长期医嘱调整项目较多时以及病人转科、手术、分娩时,均需要重整医嘱。


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