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铅对血红蛋白合成的作用

铅作用于全身各器官和系统，主要累及神经系统、血液及造血系统、消化系统、心血管系统及肾脏等。在铅中毒机制的研究中，铅对卟啉代谢和血红蛋白合成影响的研究最为深入，并认为出现卟啉代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一。血红蛋白的合成过程受体内一系列酶的作用。铅能抑制含巯基的酶，主要抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶（ALAD）和血红蛋白合成酶。ALAD受抑制后，δ-氨基-γ-酮戊酸（ALA）形成卟胆原的过程受阻，使血中ALA含量增加，而由尿排出。血红蛋白合成酶受抑制后，体内的锌离子被络合于原卟啉Ⅸ，形成锌原卟啉（ZPP）。由于δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶（ALAs）受血红素反馈调节，铅对血红素合成酶的抑制又间接促进ALAs的生成。

铅对红细胞，特别是张博士医考网http://www.guojiayikao.com骨髓中幼稚红细胞具有较强的毒作用，使点彩细胞形成增加。铅可使骨髓幼稚红细胞发生超微结构的改变，如核膜变薄，胞质异常，高尔基体及线粒体肿胀，细胞成熟障碍等。铅在细胞内可与蛋白质的巯基结合，干扰多种细胞酶类活性，例如铅可抑制细胞膜三磷酸腺苷酶，导致细胞内大量钾离子丧失，使红细胞表面物理特性发生改变，寿命缩短，脆性增加，导致溶血。

此外，铅可致血管痉挛，可使红细胞脆性增加。还可使大脑皮层兴奋与抑制的正常功能紊乱，皮层内脏的调节发生障碍。铅对神经鞘细胞的直接毒作用，可引起神经纤维节段性脱髓鞘，最终导致腕下垂。

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