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（一）急性主动脉瓣关闭不全 病因主要包括：①感染性心内膜炎；②胸部创伤致升主动脉根部、瓣叶支持结构和瓣叶破损或瓣叶脱垂；③主动脉夹层血肿使主动脉瓣环扩大；④人工瓣膜撕裂等。

（二）慢性主动脉瓣关闭不全

1.主动脉瓣本身疾病 ①风湿性心脏病；②先天性畸形；③感染性心内膜炎；④退行性主动脉瓣病变；⑤主动脉瓣黏液样变性。

2.主动脉根部扩张 ①马方综合征（Marfan综合征）；②梅毒性主动脉炎；③其他病因：高血压性主动脉环扩张等。