考试并没有诀窍可言，关键还在于平日努力学习，勤于钻研，注意积累知识和临床经验。在此基础上，了解一些考试常识和他人的经验与教训，注意考试中容易疏忽的问题，掌握正确的考试方法，对提高考试成绩大有裨益。考试题型有多种，但不论考试的题型怎样变化，其目的都是考查考生对本专业临床知识和技能的掌握情况。

1.试题特色

（1）问题系列性。试题围绕某个病例逐步引申出与该病例有关的一系列临床问题。如围绕 “胡言乱语，行为异常2小时”的主诉，从急诊室接诊患者开始，直至形成诊疗方案，引出了一系列问题，可涉及疾病的临床表现、病史采集、精神状况检查以及病程演变过程中的检查、诊断和处理等。

（2）病例真实性。试题是以实际临床病例为基础，通过适当加工而成。试题的内容常包括以下8个方面：

1）与本专业相关的医学基础理论，如解剖学、生理学、生物化学、病理学和免疫学等基础知识。在试题中可以纯理论问题的形式出现，也可以理论与临床实际相结合的问题形式出现。

2）本专业的临床理论、临床知识等。

3）常见实验室检查结果，主要是临床检验，包括生物化学、免疫、病理等检查。

4）常见辅助检查结果尤其是图像资料，主要是X线平片、X线造影片、心电图，以及超声波、

CT、MRI、核素检查结果等。

5）本专业常见疾病的诊断、治疗和急危重症的处理方法等。

6）本专业常用药物的临床药理及使用方法。试题中出现的形式可能是直接提问有关药理的 问题，或是通过如何选择药物来考查考生的临床药理知识。

7）常见手术的适应证、禁忌证、术前准备、术后处理和术后常见并发症的相关知识。

8）常见相关专业的临床问题。

（3）提问的序贯性。每个案例分析题的各问题之间往往有紧密的连贯性，一环扣一环，因此在解答问题时要注意联系前面曾经回答过的问题。若解题思路出现偏差，可依此规律及时予以调整。

2.注意事项

（1）考试进程的单向性。针对每道案例分析题，只有完成前一个问题才能看到下一个问题，并且在确定进入下一个问题后就无法对前面问题的作答进行查看和修改（如当确认完成“第1问”进入“第2问”后，考生无法查看或修改其“第1问”的选择），因此考生须谨慎、认真作答。

（2）从临床工作实际出发，忌凭空想象。从实际出发的同时，还应注意规范化的工作方法。考生所在医院的条件不同，实际工作中的常用方法也有所区别。但考生不要只强调自己所在医院的习惯而疏忽规范的要求，这是非常致命的错误。在答题时，一定要特别注意规范化的工作方法。另外，要注重诊疗原则。当今科学研究日新月异，新的研究理论层出不穷，但答题时应遵循目前公认的、权威的诊疗原则（以当年出版的“考试指导”为准），切勿以某杂志某作者说可以采用某种药物进行治疗作为诊疗标准。

（3）准确理解提问，不要答非所问。答题之前要认真、仔细地阅读提问，准确领会命题者的思 路，从中找出回答问题的信息。例如，“急诊最好应先进行哪些检查”这12个字中，关键是“急诊” “最好”“先”“哪些检查”这9个字。命题人员限定了该患者是在急诊而不是在普通门诊或住院病房的情境下；“最好”“先”考查医师能否用最简单、快速的检查对患者的疾病作出诊断；“哪些检查”指的是两种及以上的检查，而不仅仅是一种。考生根据问题中的要素结合病历摘要提示形成自己的解题思路。在理解提问时要特别注意以下几种情况：

1）要注意区别提问中常见的限定性词。例如，“哪些检查”与“哪（何）种检查”，“哪些诊断”与 “哪（何）种诊断”，“哪些治疗”与“哪（何）种治疗”，“主要原因”与“可能的原因”或“主要诊断”与“考虑哪些诊断”，“最佳”与“一般”，“首先考虑”与“可考虑”等字眼，该提问将直接提示选择的数量及要求。

2）要注意提问中的非限定性词。例如，“什么检查”“什么诊断”“什么治疗”“怎样治疗”“怎样选择检查项目”等，这些提问表明答案可能是一个也可能是两个或以上。

3）要注意否定的提问。大多数提问是要求考生作出正确的选择，但有时命题人员则有意要求考生选择错误选项，如“下述哪些是错误的”。考生在回答时要特别小心，否则就会将所有正确的选项加以选择，而没选择错误选项，交卷后追悔莫及。

4）要注意两类问题并存的提问。提问可以同时包含两类问题，如检查和诊断、检查和治疗、诊断和治疗等。此时，考生应针对提问全面回答，千万不要疏忽了其中任何一个。

（4）慎重作答，不要掉以轻心。从试题结构来看，选项有正确选项、错误选项及无关选项。从考试评分来看，选择正确选项得分，选择错误选项扣分，漏选正确选项不得分。

3.引以为戒

（1）过于自信，主观武断，强调直觉，对于疾病在收集诊断信息不够全面的状况下轻易下诊断。此类考生往往过于粗心，不顾题干，沾边就选，致使错答较多。

（2）过分谨慎小心，遇事犹豫不决,反复推敲权衡，认为这种疾病有可能，那种疾病亦不能排除，结果罗列了多个诊断，似乎面面俱到却解决不了实际问题，也不能形成明确的治疗方案。此类考生往往瞻前顾后，宁可只选择有把握的选项，从而容易漏选而无法得分。

（3）过分强调个人的实际经验，过度外延，针对提供的个别症状与个别转归提出自己的独特诊断和见解，走进狭隘的胡同不回头。一个人的经验难免有局限性，因为它是从个人临床实践的比较中产生的，受其自身的实践条件和实践程度的影响。因此，在应用自身经验时，只能以经验为引导，不能把经验绝对化；如果完全拘泥于自己有限的经验，往往会导致误诊。此类考生不能及时调整诊断思路，容易走入误区。