【病因】

阑尾腔阻塞

是最常见的病因。可由淋巴滤泡增生、粪石、异物、肿瘤等造成

细菌入侵

致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌

胃肠道疾病影响

胃肠道功能障碍（腹泻、便秘等）引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌由此入侵而致急性炎症。此外，也有人认为急性阑尾炎发病与饮食习惯和遗传有关

【病理类型】

基本病理改变为管壁充血水肿，大量炎症细胞浸润，组织不同程度地破坏。根据发病过程的病理解剖学变化，可分为4种类型：

急性单纯性阑尾炎

病变早期，多限于黏膜和黏膜下层。阑尾外观轻度肿胀，镜下各层均有水肿和中性粒细胞浸润，黏膜表面有小溃疡和出血点

急性化脓性阑尾炎

炎症加重，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着

坏疽性及穿孔性阑尾炎

阑尾壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色。阑尾腔积脓，压力升高，阑尾壁血运障碍。穿孔部位多在阑尾根部和近端。穿孔如未被包裹，感染继续扩散，则可引起弥漫性腹膜炎

阑尾周围脓肿

急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块或阑尾周围脓肿