1.急性化脓性骨髓炎多来自牙源性感染;其病原菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌。病理表现为骨髓组织高度充血和炎症性水肿,并见大量中性粒细胞浸润
2.慢性化脓性骨髓炎可来自于急性骨髓炎治疗不当;好发于下颌磨牙区病理表现为有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶
3.慢性局灶性硬化性骨髓炎又称为致密性骨炎,多发生于下颌第一磨牙的根尖区。X线表现为圆形界限清楚的阻射区,局限于一个或两个牙的根尖凶
4.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎又称Garre骨髓炎,好发于青少年,下颌骨比上颌骨多见,特别是下颌后区。X线表现为特征性的密质骨的肥厚,在骨密质外有不规则的骨质增生,镜下可见骨膜下反应性新骨形成
5.结核性骨髓炎一般多见于儿童上、下颌骨均可发生
6.结合性骨髓炎易发生病理性骨折。也可形成冷脓肿、痿管。X线表现头颌骨膨胀,下颌骨可形成囊肿样腔洞。结节中心常见干酪样坏死,有上皮样细胞结节。
7.放射性骨髓炎多在放疗后0.5-3年发病。主要临床症状表现为死骨暴露,周界不清,也不易分离。病理变化主要是骨的变性和坏死
8.纤维结构不良可作为NCCune-AI bight综合征的表征之一。发生于颌骨的病变上颌比下颌多见,表现为无痛性骨膨胀,引起颜面部不对称,牙移位及咬合关系改变;典型的X线表现为呈磨玻璃样改变。镜下见疏松的细胞性纤维组织代替正常骨组织
9.巨颌症临床上仅发生于儿童,病变主要侵犯下颌骨。镜下见病变处骨组织被富于血管的纤维结缔组织代替。呈袖口状沉积
10.朗格汉斯细胞组织细胞增生症可表现为骨嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病三种类型)
11.汉-许-克病三大特征为颅骨病变、眼突和尿崩症
12.朗格汉斯细胞组织细胞增生症中的勒-雪病是最严重的一型
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