二、组织结构
牙龈是口腔黏膜的一部分,由上皮和固有层组成,无黏膜下层。
高频考点?:上皮层
牙龈上皮 | 牙龈上皮暴露于口腔的部分,为复层鳞状上皮,表面有角化或不全角化。上皮钉突多而细长。上皮基底细胞生长活跃,偶见黑色素细胞,或含有黑色素颗粒,所以牙龈有时出现黑色斑块 |
龈沟上皮 | 牙龈上皮在游离龈的边缘,转向内侧覆盖龈沟壁,形成龈沟上皮。该上皮无角化,有上皮钉突,与结合上皮有明显分界。龈沟上皮对机械力抵抗能力差,易破裂。结缔组织中常见不同程度的白细胞浸润,这是由龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的 |
结合上皮 | 是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,从龈沟底开始,向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮,在龈沟底部约含15~30层细胞,向根尖方向逐渐变薄,无上皮钉突。但如受到刺激,可见上皮钉突增生,伸入结缔组织中 在电镜下,结合上皮细胞胞质中张力细丝较少,细胞间的桥粒比牙龈其他区域的上皮细胞少,因此能使大分子量的物质和整个细胞移动到黏膜表面 |
龈谷上皮 | 龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮,上皮钉突数量多,伸入到结缔组织中。该处也是牙龈的弱点 |
名称 | 上皮 | 角化 | 上皮钉突 |
牙龈上皮 | 复层鳞状上皮 | 有 | 有 |
龈沟上皮 | 复层鳞状上皮 | 无 | 有 |
结合上皮 | 复层鳞状上皮 | 无 | 无 |
龈谷上皮 | 复层鳞状上皮 | 无 | 有 |
龈牙组 | 自牙颈部牙骨质,向牙冠方向散开,广泛地位于牙龈固有层中,主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合。是牙龈中最多的一组纤维 |
牙槽龈组 | 自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开,止于游离龈和附着龈的固有层中 |
环形组 | 位于牙颈部周围的游离龈中,环形排列,最细 |
牙骨膜组 | 自牙颈部的牙骨质,越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,止于牙槽突骨密质的表面 |
越隔组 | 横跨牙槽中隔,只存在于牙邻面,支持近远中牙龈,保持相邻两牙的位置 |
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