抗帕金森病（PD）药物的药理作用和不良反应

（1）左旋多巴：体内合成去甲肾上腺素、多巴胺（DA）等的前体，由外周产生的多巴胺过多引起以下不良反应

①严重、连续的恶心、呕吐，以及食欲缺乏；

②异常不随意运动，舞蹈样；

③精神抑郁、情绪或精神改变：不安、失眠、幻觉、冲动行为；

④直立性低血压；

⑤严重反应：眼睑痉挛、高血压、极度疲劳、溶血性贫血。

（2）恩他卡朋：是儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）的选择性、可逆性抑制药。与左旋多巴/卡比多巴合用，可阻止3-O-甲基多巴的形成，降低3-O-甲基多巴的血浆浓度，增加左旋多巴进入脑组织的药量，延长左旋多巴的消除半衰期。

①常见有腹泻、帕金森病症状加重、头晕、腹痛、失眠、口干、疲乏、便秘、肌张力障碍、多汗、运动功能亢进、头痛、腿部痉挛、意识模糊、噩梦、跌倒、体位性低血压、眩晕和震颤；

②罕见有肝酶升高；大剂量可出现中枢神经系统反应，幻觉、谵妄及精神病样反应。

③本品可使尿液变成红棕色，但这种现象无害。

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