声带麻痹-临床执业医师考试辅导
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声带麻痹是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
声带麻痹(paralysisof vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。
按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。
(一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤北京张博士医考搜集整理、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。
(二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手 术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良北京张博士医考搜集整理、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周 围神经炎等均可引起声带麻痹。
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