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临床执业/助理医师高频考点—血液系统
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-11-26 14:45:21

血液系统在临床执业/助理医师考试中,所占分值并不少。张博士医考为大家整理了血液系统中的高频考点知识:

1.初治急性早幼粒细胞白细胞首选的药物是——全反式维A酸。

2.观察铁剂治疗缺铁性贫血是否有效的早期指标——网织红细胞上升。

3.缺铁性贫血最常见的病因——慢性失血。

4.血红蛋白合成障碍见于的疾病是——缺铁性贫血。

5.珠蛋白合成障碍见于的疾病是——海洋性贫血。

6.红细胞破坏过多,典型的是——溶血性贫血。

7.异食癖见于的疾病是——缺铁性贫血。

8.诊断缺铁性贫血最可靠的依据检查是——骨髓铁染色。

9.诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是——血清铁蛋白。

10.营养性缺铁性贫血的血象——红细胞中央淡染区大。

11.巨幼红细胞性贫血属于——全血细胞减少性疾病。

12.溶血性贫血治疗首选——糖皮质激素。

13.急性再生障碍性贫血治疗首选——骨髓移植。

14.慢性再障的治疗首选——丙酸睾酮肌肉注射。

15.再生障碍性贫血的主要原因是——骨髓造血功能衰竭。

16.外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性见于——再生障碍性贫血。

17.属于T细胞淋巴瘤的是——间变性大细胞淋巴瘤。

18.属于惰性淋巴瘤的是——边缘区淋巴瘤。

19.淋巴瘤最具有诊断意义的临床表现——无痛性淋巴结肿大。

20.诊断霍奇金淋巴瘤最特异的细胞是——R-S细胞。

21.霍奇金淋巴瘤治疗首选化疗方案——MOPP。

22.非霍奇金淋巴瘤治疗首选方案——CHOP。

23.反应骨髓红细胞的增生程度的最可靠指标是——网织红细胞。

24.骨髓细胞内出现Auer小体见于——急性粒细胞白血病。

25.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断根据为——酸溶血试验(Ham试验)阳性。

26.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的是——Coombs试验。

27.中枢神经系统白血病治疗首选——鞘内注射甲氨蝶呤。

28.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是——Ph染色体阳性。

29.特发性血小板减少性紫癜——脾不增大。

30.血小板异常最常见的疾病是——特发性血小板减少性紫癜。

31.特发性血小板减少性紫癜较少出现——肌肉血肿。

32.毛细血管脆性试验阳性提示——过敏性紫癜。

33.血管壁功能异常最常见的疾病是——过敏性紫癜。

34.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹见于——过敏性紫癜。

35.关于铁的描述恰当的是——肠黏膜吸收的铁为二价铁。

36.我国尚未列入献血者血液筛查的是——巨细胞病毒。

37.临床上最常见的输血反应——非溶血性发热反应。

38.输注新鲜冰冻血浆的主要目的是——纠正止血功能异常。

39.传播病毒危险性最大的血液成分——白细胞。

40.最易引起细菌污染反应——浓缩血小板。

41.多次输血的患者最好输——去除白细胞的红细胞。

42.急性输血不良反应发生的时间为输血开始后——24小时内。

43.急性失血患者的输血——在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输红细胞。

44.输血后7~14天发生的并发症——迟发性溶血反应。

45.输血引起的急性溶血的特异性表现——尿呈酱油色、尿胆原阳性。

46.主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况的是——血型不合的输血。

47.血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据——血红蛋白尿。

48.血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病——弥漫性血管内凝血。

49.准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为——少白细胞的红细胞。

50.全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,,它们是——血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子。

51.恶性淋巴瘤累及颈部淋巴结、腹股沟淋巴结、肝及肺,伴有发热、盗汗及体重减轻,临床分期属——IVB期。

52.血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,Coombs试验阳性见于——自身免疫性溶血性贫血。

53.不属于小细胞性贫血的是——再生障碍性贫血。

注意“属于”的有:

(1)缺铁性贫血;

(2)铁粒幼细胞性贫血;

(3)慢性失血性贫血;

(4)海洋性贫血。

54.不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是——见到幼稚型巨核细胞。

注意“属于”的有:

(1)红系核浆发育不平衡;

(2)粒系细胞颗粒过少;

(3)粒系细胞颗粒过多;

(4) 粒系核分叶过多。

55.不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是——部位固定,非游走性。注意“符合”的有:

(1)关节肿胀;

(2)部位游走性;

(3)呈反复性发作;

(4)不遗留关节畸形。

56.不属于有形成分输血优点的是——有效改善血容量。

注意“属于”的有:

(1)一血多用;(2)降低心负荷;

(3)减少输血反应;

(4)提高疗效。

57.成分输血的描述,不正确的是——治疗效果不如全血好。

注意:“正确”的有:

(1)便于保存;

(2)减少输血传播传染病的发生;

(3)输血不良反应少;

(4)节约资源。

58.献血不正确的是——动员患者家属献血。

注意:“正确”的有:

(1)实施血液兼容性检测,输血前受血者身份床边核对,对输血不良反应及时监控;

(2)制备血液成分,以充分利用血液,满足患者的特殊输血需求;

(3)建立稳定的定期自愿无偿献血队伍;

(4)对所有血液进行输血传播感染、血型和血液兼容性检测。

59.男,15岁。因拔牙后出血不止2h来院急诊。

查体:皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心肺腹检查未见异常。

最可能出现的异常是——凝血功能障碍。

60.男,50岁。因胃癌伴重度贫血入院,既往体健,无输血史。术前化验Hb 56g/L,为纠正贫血,应——输浓缩红细胞。

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