北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

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　　关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的

　　局部热敷,理疗

　　抬高患肢，给止痛剂

　　应用磺胺药或抗生素

　　必须在局部出现波动时方可切开引流

　　疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压

　　正确答案：

　　D

　　62

　　低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况

　　尿毒症

　　胃肠手术后

　　术后少尿

　　严重创伤

　　大量输血

　　正确答案：

　　B

　　63

　　外科患者在创伤、手术后蛋白质的日需量是

　　0.5～0.6g/kg

　　0.8?1.Og/kg

　　1.2?1.5g/kg

　　1.6?2.Og/kg

　　2.0?3.Og/kg

　　正确答案：

　　E

　　64

　　患者，男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2年，上 腹部有烧灼感，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内 胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

　　A. 输人段综合征

　　B. 输出段梗阻 卜

　　C. 碱性反流性胃炎

　　D. 吻合口梗阻

　　E. 吻合口溃疡

　　正确答案：

　　C

　　65

　　急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，应

　　A. 立即手术，切除阑尾

　　B. 立即手术，切除肿块

　　C. 立即手术，腹腔引流

　　D. 暂不手术，用广谱抗生素治疗

　　E. 用广谱抗生素治疗，不需手术

　　正确答案：

　　B

　　66

　　对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是

　　X线摄片时，只需将骨折断端包括在内

　　对不易明确诊断者，需加拍对侧相应部位的X 线片

　　高度怀疑但X线片未见骨折征象者，应于伤后2 周复查X线片

　　怀疑骨折时，应常规进行X线检查

　　确诊骨折时，仍需进行X线检查

　　正确答案：

　　A

　　67

　　关于肩周炎，下列哪项不对

　　多发生于40岁以上中老年人

　　为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症

　　活动时疼痛，并牵涉到上臂

　　影响梳头、洗面和扣腰带

　　本病能自愈，自愈期限为1年

　　正确答案：

　　E

　　A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现，都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。

　　68

　　患者，女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降，曾走失1周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP 225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。

　　急性脑病综合征的主要的精神障碍是

　　记忆障碍

　　思维障碍

　　人格障碍

　　意识障碍

　　情绪障碍

　　正确答案：

　　D

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　　有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是

　　维生素B6

　　维生素B1

　　维生素C

　　维生素B12

　　维生素B2

　　正确答案：

　　C

　　70

　　哪项表现一般不出现于急性白血病

　　发热

　　出血

　　显著脾大

　　贫血

　　CNSL

　　正确答案：

　　C

　　71

　　慢性粒细胞性白血病最突出的表现是

　　起病慢、病程长

　　低热、盗汗

　　出血、贫血严重

　　脾脏显著肿大

　　体重减轻

　　正确答案：

　　D

　　72

　　精神分裂症偏执型的特征，错误的是

　　多中年起病

　　发病形式多样

　　以妄想为主要表现

　　往往伴有幻觉

　　及时治疗效果较好

　　正确答案：

　　B

　　73

　　心境障碍一般具有以下特点

　　—次发作，永不缓解

　　发作一次，加重一次，残留阴性症状

　　反复发作，从无缓解期

　　反复发作，大多数能缓解

　　—次发作，终生不发

　　正确答案：

　　D

　　74

　　患者，男，35岁。因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中上1/3交界处斜形骨折，易发生的合并症是

　　骨筋膜室综合征

　　脂肪栓塞

　　延迟愈合或不愈合

　　血管损伤

　　神经损伤

　　正确答案：

　　C

　　胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少。因此下1/3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。

　　75

　　患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆,可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是

　　A. 振水音阳性

　　B. 剑突下可闻静脉“营营”音

　　C. 肝浊音界消失

　　D. 肠鸣音亢进

　　E. 腹膜刺激征

　　正确答案：

　　B

　　76

　　患者，女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9 小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温8T℃ ,上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升个: 21×109/L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎介并有

　　A. 急性胆囊炎

　　B. 膈下脓肿

　　C. 败血症

　　D. 胰腺脓肿

　　E. 肠系膜血管栓塞

　　正确答案：

　　D

　　77

　　患者，女，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费力1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(-)，四肢腱反射(+ +),肌力Ⅲ度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(-)。如患者脊柱X线摄片及CT均无异常发现，腰穿脑脊液无色透明，WBC 1×106/L( 10/mm3)、RBC 6×106/L、蛋白 500mg/L ( 50mg/dl) , Queckenstedt 试验 (-)。此时首先诊断是

　　脊髓髓外肿瘤

　　髓外脓肿

　　急性脊髓炎

　　髓内肿瘤

　　急性多发性神经根神经炎

　　正确答案：

　　C

　　78

　　骨盆人口略呈三角形，骨盆侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄

　　女型骨盆

　　男型骨盆

　　扁平型骨盆

　　类人猿型骨盆

　　均小骨盆

　　正确答案：

　　B

　　79

　　患者，女,30岁，体检时发现血尿，下列哪项说法不正确

　　A. 该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检每高倍视野 红细胞数超过3个

　　B. 该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿

　　C. 该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿

　　D. 为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查

　　E. 必要时做双肾B超

　　正确答案：

　　C

　　80

　　对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是：患者，女,70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人。

　　卡马西平

　　强的松

　　丙戊酸钠

　　B族维生素

　　心得安

　　正确答案：

　　A

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