当前位置: 首页 > 执业医师 > 乡村全科 > 辅导精华 > 乡村全科助理医师辅导资料-水肿常见病因解析
乡村全科助理医师辅导资料-水肿常见病因解析
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-03-02 10:48:16
水肿常见病因解析:

水肿按其机制、分布与病因分类如下:

(一)全身性水肿

1.心源性:①心衰(泵衰性);②心包积液与心包炎(外压增加血管内阻力)北京张博士医考搜集整理。

2.肾源性:①肾病性(因白蛋白减低为主);②肾炎性与肾衰性(以GFR降低为主)。

3.肝病性:①肝硬化与门脉高压症;②肝癌。

4.营养不良性:①低蛋白血症;②肾病综合征;③蛋白丢失性肠病;④吸收不良综合征;⑤VitB1缺乏症。

5.妊娠性:①妊娠;②妊高征。

6.内分泌性:①甲低;②垂体前叶功能减退;③皮质醇症;④原醛;⑤经前期紧张综合征(周期性水肿:间歇性水潴留与突然增重,常伴腹部不适与精神情绪因素,但很少有头痛、抑郁、激动);⑥水肿型甲状腺功能亢进;⑦糖尿病性。

7.药物性:①血管扩张剂,钙离子阻滞剂;②氯化钠或含钠药物;③潴钠激素(肾上腺皮质激素、胰岛素、雌激素、睾酮等);④甘草。

8.特发性:(Machzhen综合征)

9.肥胖性:①肥胖-水肿综合征(皮下脂肪多对浅静脉支撑力减弱及散热而周围血管扩张,肥胖人活动少致下肢毛细血管静水压增高等因素引起水肿);②肥胖性腔静脉综合征(重症肥胖病人纵隔内大量脂肪储积压迫静脉引起水肿)。

10.老年性(因毛细血管通透性增加与肌力减低)。

11.运动性水肿:正常人在剧烈运动后可出现面部或踝部水肿。

12.旅游者水肿

13.热带性水肿(正常人从温带到热带48小时后可突然出现踝部指凹性水肿,并于短期内自发缓解)。

14.高原性水肿:正常人(妇女多见)到海拔2400m以上地区常有面部与下肢水肿,高盐摄入者尤多见,回到原来低海拔地区水肿自然消失。

15.其他:①高温环境工作;②间脑性(与影响水盐调节有关);③血清病;④结缔组织病(皮肌炎,硬皮病);⑤疲劳-IgM增高-水肿综合征。

(二)局限性水肿

1.局部炎症性水肿

2.血管神经性水肿

3.静脉回流障碍性:①下肢静脉曲张;②下腔静脉阻塞综合征;③上腔静脉阻塞综合征;④Condorellisyndrome;⑤髂总静脉受压综合征;⑥肝静脉反流障碍综合征(Budd-Ch;⑦静脉血栓形成或血栓性静脉炎。

4.淋巴回流障碍性:①丝虫病性象皮肿;②非特异性淋巴结炎;③恶性肿瘤淋巴结切除术后。

5.麻痹肢。

2.肾源性:①肾病性(因白蛋白减低为主);②肾炎性与肾衰性(以GFR降低为主)。

3.肝病性:①肝硬化与门脉高压症;②肝癌。

4.营养不良性:①低蛋白血症;②肾病综合征;③蛋白丢失性肠病;④吸收不良综合征;⑤VitB1缺乏症。

5.妊娠性:①妊娠;②妊高征。

6.内分泌性:①甲低;②垂体前叶功能减退;③皮质醇症;④原醛;⑤经前期紧张综合征(周期性水肿:间歇性水潴留与突然增重,常伴腹部不适与精神情绪因素,但很少有头痛、抑郁、激动);⑥水肿型甲状腺功能亢进;⑦糖尿病性。

7.药物性:①血管扩张剂,钙离子阻滞剂;②氯化钠或含钠药物;③潴钠激素(肾上腺皮质激素、胰岛素、雌激素、睾酮等);④甘草。

8.特发性:(Machzhen综合征)

9.肥胖性:①肥胖-水肿综合征(皮下脂肪多对浅静脉支撑力减弱及散热而周围血管扩张,肥胖人活动少致下肢毛细血管静水压增高等因素引起水肿);②肥胖性腔静脉综合征(重症肥胖病人纵隔内大量脂肪储积压迫静脉引起水肿)。

10.老年性(因毛细血管通透性增加与肌力减低)。

11.运动性水肿:正常人在剧烈运动后可出现面部或踝部水肿。

12.旅游者水肿

13.热带性水肿(正常人从温带到热带48小时后可突然出现踝部指凹性水肿,并于短期内自发缓解)。

14.高原性水肿:正常人(妇女多见)到海拔2400m以上地区常有面部与下肢水肿,高盐摄入者尤多见,回到原来低海拔地区水肿自然消失。

15.其他:①高温环境工作;②间脑性(与影响水盐调节有关);③血清病;④结缔组织病(皮肌炎,硬皮病);⑤疲劳-IgM增高-水肿综合征。

「北京张博士医考www.guojiayikao.cn整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服