(1)制霉菌素(mycostatin):
本药属四烯类抗生素,1mg相当于2000U,宜于低温存放张博士|医考|搜集整理。 张博士医考|整理。不易被肠道吸收,故多用于治疗皮肤、粘膜以及消化道的白色念珠菌感染 局部可用5万~10万U/ml的水混悬液涂布,每2~3小时一次,涂布后可咽下张博士医考|整理。 张博士|医考搜集整理。也可用含漱剂漱口,或制成含片、乳剂等 儿童(1~2岁)口服10万U/次,每日3次;成人口服50万~100万U/次,每日3次. 张博|士医考整理。本药的抑菌作用,可能是通过破坏细胞膜释放钾,从而引起细胞内糖原分解中止而失去活力 口服副作用极小,偶尔有引起恶心、腹泻或食欲减退者. 张|博士医考整理。疗程7~10日
(2)咪康唑(miconazole):
本药为人工合成的广谱抗真菌药,局部使用的硝酸咪康唑的国内商品名达克宁. 张博士医考整 理。除抗真菌外,本药尚具有抗革兰氏阳性细菌的作用 散剂可用于口腔粘膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程一般为10日张博|士医考整理。 张博|士医考整理。
(3)克霉唑(clotrimazole):
为合成广谱抗真菌剂,毒性较大,口服后吸收迅速,4~5小时血液中达到最高浓度,并可进入粘膜和唾液中 本药能影响麦角固醇的合成,从而使真菌细胞膜缺损,内容物溢出而导致真菌死亡张博士|医考整理。 .成人每日口服3次,每次g,日剂量最多3g.本药的副作用主要为肠道反应;长期使用可影响肝功能,引起白细胞减少,故目前多使用局部制剂
(4)酮康唑(ketoconazole):
为国外70年代后推荐使用的抗白色念珠菌新药,能抑制真菌细胞膜DNA和RNA,疗效快,口服吸收2小时后达到峰值,通过血循环达到病变区张博士医考|搜集整理。 .剂量为每日一次口服200mg,2~4周一疗程 并可与其它局部用的抗真菌药合用,效果更好张博士医考|整理。 张博|士医考整理。对于皮肤、消化道等口腔外真菌病也有明显疗效,目前在国外已代替二性霉素 本药不可与制酸药或抗胆碱药同服,以免影响吸收张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。
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