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原发性血小板减少性紫癜的临床表现有什么?
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-06-15 13:52:45

一、急性型

多为10岁以下儿童,两性无差异. .多在冬、春季节发病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后 感染与紫癜间的潜伏期多在1~3周内张|博士医考整理。 张博士|医考整理。成人急性型少见,常与药物有关,病情比小儿严重 起病急骤,可有发热张博|士医考整理。 .

主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多 粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡. .常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血 脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命. .

如果患者头痛,呕吐,要警惕颅内出血的可能 病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4~6周. 张博|士医考搜集整理。少数可迁延或数年以上转为慢性 急性型占成人ITP不到10%张博士|医考整理。 张博士医考|搜集整理。

二、慢性型

占ITP的80%,多为20~50岁,女性为男性的3~4倍 起病隐袭. 张|博士医考整理。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多 瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多张博|士医考整理。 .可有消化道及泌尿道出血 外伤后也可出现深部血肿. .颅内出血较少见,但在急性发作时仍可发生 脾脏在深吸气时偶可触及张博士医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。

血小板在(10~50)×109/L之间可有不同程度自发性出血,血小板小于10×109/L常有严重出血,病人除出血症状外全身情况良好

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