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妇产科手术指导

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妇产科刮宫适应症-妇产科手术指导考点

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妇产科刮宫适应症是妇产科主治医师考试中可能涉及的知识点,
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诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。

分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。

治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物,
北京张博士医考搜集整理钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫。

治疗性刮宫的适应症有:

早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。

禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性阴道炎,合并严重的内科疾病不能耐受手术者。

注意事项:掌握好适应症,不同疾病选择适当的时间和术式。

医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症,如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等。

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