特殊类型阑尾炎
(一)婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则见小儿外科部分。张博士医考 www.guojiayikao.com
(二)老年人急性阑尾炎的特点和处理原则
1.老年人的脏器退化,阑尾腔窄壁薄,加之动脉硬化,易栓塞,出现穿孔。加之老年人常伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更趋复杂、严重。
2.老年人反应能力差,压痛和腹肌紧张不明显。
3.积极手术。
(三)妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则
1.阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位,疼痛及压痛位置不典型。
2.大网膜被子宫推挤及阻挡,不易下移包裹局限感染,而使感染不易控制,易扩散。
3.妊娠使盆腔充血,感染发展快,易出现坏疽和穿孔。
4.感染刺激,可导致早产和流产,也可导致胎儿缺氧、死亡。
5.妊娠应用抗生素及其他药物应慎重,甲硝唑禁用等。
(二)老年人急性阑尾炎的特点和处理原则
1.老年人的脏器退化,阑尾腔窄壁薄,加之动脉硬化,易栓塞,出现穿孔。加之老年人常伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更趋复杂、严重。
2.老年人反应能力差,压痛和腹肌紧张不明显。
3.积极手术。
(三)妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则
1.阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位,疼痛及压痛位置不典型。
2.大网膜被子宫推挤及阻挡,不易下移包裹局限感染,而使感染不易控制,易扩散。
3.妊娠使盆腔充血,感染发展快,易出现坏疽和穿孔。
4.感染刺激,可导致早产和流产,也可导致胎儿缺氧、死亡。
5.妊娠应用抗生素及其他药物应慎重,甲硝唑禁用等。
若想知道更多知识讲解,详见2017年张博士医考外科主治红宝书普通外科学下卷
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