（一）分类开放性和闭合性（又分为肝包膜下血肿、真性破裂和中央破裂）。

（二）临床表现腹腔内出血或休克、腹膜刺激征。

（三）诊断

1．开放性损伤诊断一般不难，但需注意胸部穿透伤可能贯穿横膈引起肝脏损伤。

2．闭合性损伤当患者右侧躯干遭受暴力，右上腹痛向右胸及右肩放射，有右下胸肋骨骨折、右横膈抬高，都应怀疑肝脏损伤。B超、CT有助于进一步诊断。张博士医考 www.guojiayikao.com

（四）治疗及时诊断，早期手术。

1．非手术治疗仅用于少数小的刺伤或包膜下血肿及无大量出血表现者。

2．手术治疗确切止血，清除失活肝组织，阻止胆汁外溢，充分引流，处理腹内合并伤。

若想知道更多知识讲解，详见2017年张博士医考外科主治红宝书普通外科学下卷

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