胃肿瘤
(一)良性肿瘤约占胃肿瘤的2%,可分为两类:一类为源于胃壁黏膜上皮组织的腺瘤或腺瘤性息肉;另一类为来自胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。好发于男性,以中老年居多,临床上常无症状,多在X线钡餐检查或手术时偶然发现,也有因发生并发症而出现症状。在X线钡餐检查时,胃良性肿瘤常不易与恶性肿瘤鉴别,因此胃镜检查对良性肿瘤的诊断以及确定有无早期恶变有重要作用。处理上应积极采用外科治疗。张博士医考 www.guojiayikao.com
(二)胃癌
1.临床表现早期胃癌常无明显症状,疼痛和体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,并有食欲缺乏、消瘦、乏力及呕血、黑便等。
2.诊断胃癌的主要检查方法
(1)X线钡餐检查:常见气钡双重造影,通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌,主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。
(2)胃镜检查:可通过活组织检查确诊,并明确病理类型。
(3)超声波诊断:目前在临床上已受到重视。
(4)螺旋CT与PET检查:有助于胃癌的诊断与术前临床分期。
(二)胃癌
1.临床表现早期胃癌常无明显症状,疼痛和体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,并有食欲缺乏、消瘦、乏力及呕血、黑便等。
2.诊断胃癌的主要检查方法
(1)X线钡餐检查:常见气钡双重造影,通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌,主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。
(2)胃镜检查:可通过活组织检查确诊,并明确病理类型。
(3)超声波诊断:目前在临床上已受到重视。
(4)螺旋CT与PET检查:有助于胃癌的诊断与术前临床分期。
若想知道更多知识讲解,详见2017年张博士医考外科主治红宝书普通外科学下卷
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