（一）大网膜囊肿

1．临床表现一般无症状，多为腹部手术时偶然发现。大囊肿也很少出现症状，可偶尔出现腹部饱胀感，患者可自己发现有包块。查体时可触及无压痛、有移动性的肿块，多在上腹部，有时可以查出囊性感，并发扭转甚至肠梗阻时可发生剧烈腹痛。胃肠道钡餐X线检查：可发现小肠移位及压迫征，不易和肠系膜肿物鉴别。皮样囊肿偶可见钙化或牙齿骨骼等结构。超声波检查可证实为囊肿。在牧区需和棘球绦虫囊肿鉴别。与腹膜后囊肿的鉴别，后者活动度很小，必要时应做肾盂造影。确切定位最好做CT扫描，有时需依靠手术探查来确诊。张博士医考 www.guojiayikao.com

2．治疗手术切除效果良好。

（二）大网膜粘连综合征

1．临床表现临床症状可归纳为三方面：

（1）胃肠道功能紊乱：可出现恶心、食后呕吐、腹胀等症状。

（2）横结肠梗阻症状：便秘比较突出，也常有阵发性绞痛，改变体位、蜷曲侧卧往往可以缓解。

（3）腹膜牵拉症状：有腹内牵拉感，以致不敢伸直躯干，走路常呈弯腰状。查体时相当于粘连处的下腹部有压痛，躯干过度伸直时，可引起切口瘢痕区及上腹深部疼痛和不适，检查者以手压瘢痕上缘，向下牵拉时可以引起相似疼痛和不适。钡餐检查可发现右半横结肠扩张、固定、蠕动功能紊乱以及钡剂排空延迟等。

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