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2019年外科主治医师考试《基础知识》强化试题(3-1)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-04-25 16:15:46

麻醉

  一、A1

  1、应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时,利多卡因一次最大剂量是

  A、200mg

  B、300mg

  C、400mg

  D、500mg

  E、600mg

  2、拟给某皮脂腺囊肿患者作局部浸润麻醉时,普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素其浓度是

  A、1:20000

  B、1:2000

  C、1:200

  D、1:200000

  E、1:2 000000

  3、下述哪项不是引起局麻药毒性反应的常见原因

  A、用量超过耐受量

  B、误入血管内

  C、作用部位血供丰富

  D、药物毒性

  E、患者耐受力低下

  4、局麻药中毒时,抑制大脑抑制性通路可引起

  A、头晕

  B、恶心,呕吐

  C、惊厥

  D、昏迷

  E、脑死亡

  5、局部浸润麻醉时常用利多卡因的浓度

  A、10%

  B、2.5%

  C、0.25%-0.5%

  D、0.8%-1.2%

  E、0.25%-1.0%

  6、局麻药的麻醉效能主要取决于

  A、蛋白结合

  B、脂溶性

  C、相对分子质量

  D、pKa(离解常数)

  E、浓度

  7、局麻药中毒时,发生惊厥的主要机制是

  A、兴奋交感神经系统

  B、抑制副交感神经系统

  C、大脑皮质兴奋

  D、兴奋大脑兴奋性通路

  E、抑制大脑抑制性通路

  8、局麻药所致的毒性反应,以下不是常见原因的是

  A、用量过多

  B、注入血管

  C、病人体质衰弱

  D、局部血管丰富

  E、吸收缓慢滞留时间长

  9、关于麻醉代谢和毒性,下述错误的是

  A、多数吸入麻醉药脂溶性大

  B、对肝肾有不同程度的影响

  C、产生肾毒性的原因主要是血中无机氨增多

  D、细胞色素P450是药物氧化代谢酶

  E、药物代谢率越低,其毒性也就越低

  10、下述麻醉特点错误的一项是

  A、工作任务是消除疼痛和不适

  B、保障手术患者安全

  C、工作范围还包括复苏

  D、麻醉药的作用是不可逆的

  E、包括全麻、局麻和椎管内麻醉三类

  11、术后早期发生的恶心,呕吐,常见的原因为

  A、低血钾

  B、肠梗阻

  C、颅内压增高

  D、麻醉反应

  E、术后腹胀

  12、麻醉学专业的任务及技术范围是

  A、临床麻醉

  B、急救和复苏

  C、重症监测治疗

  D、疼痛治疗及其机制研究

  E、以上都是

  13、麻醉前探访患者的目的,不包括

  A、了解患者的健康状况、焦虑程度

  B、进行必要的体格检查

  C、根据访视和检查结果、评估患者对手术和麻醉的耐受力

  D、确定手术方式

  E、确定麻醉方案

  14、高血压患者的术前准备,以下描述正确的是

  A、凡舒张压持续超过100/80mmHg,均给抗高血压药治疗

  B、术前应用降压药使血压控制在160/ 100mmHg以下,降压药用至手术日晨

  C、长期用抗髙血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药

  D、髙血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌

  E、单纯慢性髙血压者,对麻醉的耐受力较差

  15、下述麻醉前病情评估错误的一项是

  A、麻醉前要重要脏器的功能状态

  B、ASA分为五类

  C、有生命危险,麻醉耐受差属于五类

  D、实施麻醉和手术又顾虑,麻醉耐受较差属于三类

  E、对一般麻醉和手术耐受无大碍属于二类

  16、术前常规禁食的时间是

  A、禁食4小时,禁水2小时

  B、禁食6小时,禁饮2小时

  C、禁食10小时,禁饮3小时

  D、禁食10小时,禁饮3小时

  E、禁食12小时,禁饮4小时

  17、在有疼痛存在时,可引起谵妄和不安的药物是

  A、咪达唑仑

  B、氯丙嗪

  C、东莨菪碱

  D、地西泮

  E、氟哌利多

  18、胃肠道手术病人术前准备,哪项是不恰当的

  A、手术前1 ~2日开始进流质饮食

  B、手术前8小时开始禁食,4小时开始禁水

  C、结、直肠手术应行清洁灌肠

  D、一般手术术前一日肥皂水灌肠

  E、必要时可以行胃肠减压

  19、冠心病患者术前应用β受体阻断药,一般是

  A、术前2周停用

  B、应用至手术当天

  C、术前3天停用

  D、术前1周停用

  E、术前3周停用

  20、下述关于全身麻醉相关内容,错误的一项是

  A、恩氟烷是常用的吸入麻醉药

  B、硫喷妥钠是常用的静脉麻醉药

  C、阿曲库铵属于肌肉松弛药

  D、氨酰胆碱属于除极肌松药

  E、氯化琥珀酰胆碱属于非除极肌松药

  21、下述哪项不是阿片类镇痛药

  A、吗啡

  B、哌替啶

  C、芬太尼

  D、氧化亚氮

  E、可待因

  22、全麻时行气管内插管,下述哪项不是其常见的并发症

  A、损伤牙齿

  B、气道痉挛

  C、异物进入

  D、喉头水肿

  E、肺不张

  23、全身麻醉的呼吸系统并发症不包括

  A、通气量不足

  B、呕吐与窒息

  C、肺不张

  D、气胸

  E、下呼吸道梗阻

  24、硬膜外麻醉手术中突然出现心率减慢,与下列哪项无关

  A、牵拉反应

  B、广泛硬膜外阻滞

  C、全脊髓麻醉

  D、低血压,缺氧

  E、误吸

  25、骶管阻滞最常见的并发症是

  A、脊髓麻醉

  B、麻药毒性反应

  C、神经损伤

  D、尿潴留

  E、硬膜外血肿

  26、硬膜外腔阻滞最严重的并发症是

  A、全脊髓麻醉

  B、麻药毒性反应

  C、硬膜外脓肿

  D、截瘫

  E、脑神经麻痹

  27、以下影响硬膜外麻醉平面的因素中最不重要的为

  A、药物容积

  B、注药方式

  C、病人体位

  D、穿刺间隙

  E、导管方向

  28、硬膜外麻醉后出现硬膜外血肿,如不及时救治,可导致

  A、全脊麻

  B、截瘫

  C、循环衰竭

  D、痛觉异常

  E、呼吸抑制

  29、关于骶椎麻醉,下列叙述正确的是

  A、不易发生麻醉药中毒

  B、睾丸切除术可用这种麻醉

  C、为硬膜外麻醉

  D、又名鞍区阻滞

  E、易引起马尾综合征

  30、发生全脊麻醉时首先出现症状

  A、双侧瞳孔对光反射消失

  B、面色苍白、脉搏细速

  C、呼吸停止,血压下降

  D、双侧瞳孔散大

  E、神智消失

  31、当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是

  A、病人头低位

  B、增加局麻药的剂量

  C、1:200000 加入肾上腺素

  D、增加局麻药的容量

  E、增加局麻药的浓度

  32、行椎管内麻醉时,下述哪条神经被阻滞后将导致患者通气不足

  A、胸脊神经

  B、肋间神经

  C、膈神经

  D、肋下神经

  E、髂腹下神经

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