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专业实践能力

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前置胎盘的病因

   尚不清楚。高龄孕妇(>35岁)、经产妇及多产妇、吸烟或吸毒妇女为高危人群。

  其病因可能为:

  1.子宫内膜损伤

  多次刮宫、多次分娩、产褥感染、子宫疤痕等可损伤子宫内膜。引起炎症或萎缩性病变,使子宫蜕膜血管缺陷。当受精卵着床时,因血液供给不足,为摄取足够营养而增大胎盘面积,伸展到子宫下段。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,疤痕子宫妊娠后前置胎盘的发生率5倍于无瘢痕子宫。

  2.胎盘异常

  多胎妊娠时,胎盘较大而延伸至子宫下段,故前置胎盘的发生率较单胎妊娠高一倍。副胎盘亦可到达子宫下段或覆盖宫颈内口。北京张博士医考收集*整理

  3.受精卵滋养层发育迟缓

  受精卵到达宫腔时,滋养层尚未发育到能着床的阶段,继续下移,着床于子宫下段而形成前置胎盘。

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