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外阴鳞状细胞癌的诊断

  一、外阴癌的诊断主要依据活组织病理检查。早期常被患者本人或医务人员忽略而漏诊,应仔细检查外阴部。若有可疑及时作活组织检查,确诊后再治疗。采用1%的甲苯胺蓝涂抹外阴病变皮肤,待干后用1%醋酸液擦洗脱色,在蓝染部位作活检,或用阴道镜观察外阴皮肤也有助于定位活检,以提高活检阳性率。

  二、临床分期(FIGO 1971

  0 期 原位癌;

  Ⅰ期 癌局限于外阴或外阴和会阴,肿瘤最大直径≤2cm,腹股沟淋巴结无可疑转移;

  ⅠA 肿瘤直径≤2cm伴间质浸润≤1 cm

B 肿瘤直径≤2cm伴间质浸润>1 cm

Ⅱ期 癌局限于外阴,直径>2cm,腹股沟淋巴结无可疑转移;

  Ⅲ期 癌超越外阴,腹股沟淋巴结无可疑转移,或癌仍局限于外阴但腹股沟淋巴结有可疑转移;

  Ⅳ期 

⑴不论原发肿瘤大小,腹股沟淋巴结已有转移;

  ⑵侵犯膀胱、直肠、尿道或累及骨骼;

  ⑶远外或盆腔深部转移。

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