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急救护理:电击的急救与护理措施
来源:张博士医考官网 作者:杨雪敏 2012-04-12 15:21:29

北京张博士医考护师考试辅导之——急救护理:电击的急救与护理措施

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(1)立即脱离电源。最好的办法是关闭电源、切断电路;如果难以关闭电源,应使用绝缘物体将伤者挑、推离开电源,救助者切不可徒手接触伤者。

(2)心肺复苏。脱离电源后,将伤者置仰卧位,开放气道,清除口腔异物。若伤者呼吸微弱、不规则甚至停止,可给予口对口人工呼吸。若心跳停止,立即进行心肺复苏。有心室纤颤者,立即除颤。

(3)心电监护。在电击过程中,由于电压、电流、频率的直接影响和组织损伤后产生的高钾血症及缺氧等因素,均可引起心肌损害和心律失常,因此必须进行心电监护。发现有心律失常和高钾血症,应予以纠正。

(4)局部治疗。较小面积的电烧伤可按一般Ⅲ度烧伤就地处理,切开创面形成的硬痂减压,然后严格消毒、包扎。较大面积的电烧伤可导致远端肢体发生缺血性坏死,可考虑行筋膜松解术,甚至截肢。不能确定范围的,3~4天后再行探查,继续清创。

(5)防治并发症。预防感染,纠正水、电解质失衡,防治脑水肿和急性肾衰竭。

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