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初级护师考试辅导精华-膀胱冲洗及外科护理措施简介
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-01-18 16:59:36
膀胱冲洗及外科护理措施:

通过留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管,将药液输注膀胱内,然后再经导管排出体外,如此反复多次将膀胱内残渣、血液、脓液等冲出防止感染或堵塞尿路,为膀胱冲洗。常用的方法有两种:

1)密闭式冲洗法:即输液瓶冲洗,冲洗药液或在输液瓶内,并悬挂在床旁输液架上,瓶高距病人骨盆1米左右,经输液管下接三通,再分别与尿管和引流 管相接,三通高度略低于耻骨联合平面,以利于膀胱内液体排空。冲洗时先将引流管夹闭,以60/分速度输注冲洗液,每回注入100ml之后夹闭输液管开放 引流管,冲洗液流出,如此反复每次冲洗34回。

2)开放式冲洗法:应用膀胱冲洗器或大注射器,每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开,远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边,导尿管或 膀胱造瘘导管末端消毒后用无菌纱布托住,将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端张博士医考搜集整理,缓慢注入冲洗液,然后自然流出或缓慢吸出。如此反复,直 至流出液澄清为止。冲洗结束后,将远端引流管冲洗一次,然后接通导尿管或膀胱造瘘继续引流。

膀胱冲洗注意事项:常用冲洗液有0.02%呋喃西林、0.02%雷佛奴尔、3%硼酸及等渗盐水等,水温35℃~37℃,膀胱有出血的用冷冲洗液,7 每日冲洗23次,每次药液50100ml,膀胱手术后的冲洗液量不超过50ml,冲洗时观察病人反应,有鲜血流出或剧烈疼痛、回流量少于输注量等异常 情况应停止冲洗。

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