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母儿血型不合溶血病的检查
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-07-29 13:46:08

母儿血型不合溶血病的检查是儿科主治医师考试大纲中涉要求掌握的知识点,张博士医考小编为大家搜集整理如下,请各位儿科主治医师考生注意查看 :

1.血液生化检查

红细胞减少,血红蛋白降低,网织红细胞显著增加,涂片中见有核红细胞。白细胞计数时,因连同有核红细胞一起计算因而可大为增高。这些血象变化也随溶血轻重而异。

2.血型检查

在母婴Rh血型不合时用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能。因马在人红细胞表面抗原刺激下,当产生抗A(B)抗体的同时,也产生抗IgG类抗体,故发现有不可解释的疑问时应想到本病可能,而改用人血清鉴定ABO血型。

3.特异性抗体检查

有免疫抗体。血中黄疸指数增加,胆红素增高,由于操作方法的不同,结果可相差3倍以上。尿、粪中尿胆原排出增加。在胆道被胆栓阻塞时、大便可呈灰白,尿内查见胆红素。ABO溶血病时红细胞乙酰胆碱脂酶活性明显降低。血浆白蛋白凝血酶原和纤维蛋白原可能降低,这些都能促成出血症状。重症者可用血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良。少数发生DIC。

4.血清胆红素

主要为未结合胆红素升高。溶血病患儿生后黄疸逐渐加深,胆红素水平呈动态变化,需每天随访2~3次。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多2020年的儿科主治医师考试相关知识点,备考经验与考试动态,请关注张博士医考。

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