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全国临床执业医师实践技能历年考题——四肢皮肤紫癜病史采集
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2021-06-01 10:04:55

关于“全国临床执业医师实践技能历年考题——四肢皮肤紫癜病史采集”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,张博士医考培训网编辑为大家整理解析如下:

病史采集:男,25岁。发现四肢皮肤紫癜5天,门诊就诊。

要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无感染(特别是呼吸道感染),有无进食鱼、虾、蛋等异性蛋白食品及服用某些药物,有无虫咬、受凉。

(2)皮肤紫癜:颜色、数量,是否高出皮面,有无瘙痒。除四肢外,其他部位皮肤有无类似情况。

(3)伴随症状:有无腹痛、便血和血尿、关节痛,有无发热、面色苍白、乏力、鼻出血、牙龈出血。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、尿常规、粪常规及隐血试验等。

(2)治疗情况:是否用过止血药物治疗,疗效如何。

3.一般情况:发病以来饮食、睡眠和体重变化情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无出血性疾病、过敏性疾病病史。有无出血性疾病家族史。

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