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理疗申请记录单书写常规
方法及内容 1.理疗申请记录单为理疗科主要医疗文件之一,须填写清楚。理疗结束存入本科,或送临床科,归入病案妥善保存,最好同时复写一份,由理疗科保存,作为总结工作及科研资料。 2.理疗申请记录单(一张双面或另加附页)应包括临床申请部分、理疗医师记录部分、治疗记录部分及治疗总结等项。 3.申请部分...
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机器的使用和保养规则
方法及内容 1.机器的外部清洁应每日进行。严格按照操作规程使用机器,使用中如发生故障,应立即停止,待检修后方可继续使用。 2.机器使用完毕,应切断电源,下班时切断总开关,并盖好机器。 3.机器应避免震动,紫外线及高频治疗机尤应注意,以防损坏灯管。 4.紫外线灯管应经常(至少每周1~2次)用乙...
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治疗室工作常规
方法及内容 1.治疗室技师接到理疗记录单后,应仔细查对姓名、理疗种类、治疗部位、剂量、治疗时间等。严格遵照医嘱和操作常规进行治疗。如有疑问,应向医师询问清楚后再行治疗。每次治疗前,均应进行查对。 2.治疗应尽量做到定人、定机、定时、定床,以提高治疗效果。 3.在进行治疗前,必须告诉患者治疗时应...
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输血治疗照射处理血液及成分
适应症 (1)骨髓、脏器移植。 (2)有非溶血性输血性发热反应史的患者。 (3)有输血后GVHD史的患者。 (4)大剂量化疗、放疗的患者。 以上患者需要输血时,选择经照射处理的血液及其成分,各种成分的适应证、禁忌证、注意事项等见相应内容。 方法及内容 [照射目的]将血液及其成分经放射线...
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输血治疗外周血造血干细胞
适应症 1.自身外周血造血千细胞移植(APB-SCT) (1)血液系统肿瘤:急性非淋巴细胞白血病、急慢性白血病、霍奇金病、非霍奇金病等。 (2)实体肿瘤:横纹肌肉瘤、胶质细胞肉瘤、神经内分泌瘤、神经上皮癌、黑色素肉瘤、乳腺癌、肾胚母细胞瘤、睾丸癌等。 APBSCT的适应证和治疗对象主要取决于...
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吸入麻醉:乙醚麻醉的特点
吸入麻醉:乙醚为无色极易挥发具刺激性臭味的液体。结构式为C2H5O C2H5。沸点34.60C,易燃、易爆。为光、热、空气所分解而成乙醛和过氧化醚。乙醚吸入后不经体内代谢,80~90%经肺排出。乙醚麻醉的特点:乙醚麻醉性能很强,其最低肺泡有效浓度(minimal alveolar concentra...
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死胎穿颅术
先穿破胎儿头颅,捣碎脑质,再夹碎颅骨使体积缩小,便于娩出。手术多在死胎急需娩出,臀位死产头娩出有困难以及脑积水儿无法娩出等情况下进行。一、 手术条件(一)宫口开全或近于开全;(二)骨腔至少能容一手通过,如过于狭窄,虽穿颅也难以从阴道娩出胎儿。二、 手术步骤(一)穿颅 顶先露时以囱...
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眼科常用检查法:翻眼睑法
检查睑结膜和穹窿结膜时,须翻转眼睑。翻下睑比较容易,有拇指或食指将下睑往下牵拉,同时让被检者向上看,下睑结膜即可以完全露出。翻上睑的方法有二。单手法:较常用,先嘱被检查者向下看,将食指放在上睑部的眉下凹处,拇指放在睑板前面靠近睑缘,然后两指夹住眼睑皮肤等软组织,在把眼睑向前下方牵拉的同时,食指轻轻下...
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痈的治疗方法
【痈治疗】1. 全身治疗病人应适当休息和加强营养。必要时用镇痛剂。可选用磺胺甲唑加甲氧嘧啶或青霉素、红霉素等抗菌药物。如有糖尿病,应根据病情同时给予胰岛素及控制饮食等治疗。2. 局部处理初期红肿阶段,治疗与疖同。已有破溃者,可用八二丹掺入伤口中,外敷太乙膏。如红肿范围大,中央部坏...
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坏死性龈口炎治疗
坏死性龈口炎治疗:坏死性龈口炎病因本病是由奋森螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起,此两种微生物平时可存活于牙间隙、龈沟与牙周袋内,当全身抵抗力降低、口腔卫生差时易繁殖致病。最近亦有报道患处中间普里沃菌增多。临床表现(一)急性坏死性龈口炎:多见于儿童,早期牙龈边缘及龈乳头红肿,以后迅速坏死,使龈缘变平,龈乳头...
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窒息的急救处理
(一)窒息原因窒息按发生的原因可分为两类,一类是阻塞性窒息,另一类是吸入性窒息。伤员如发生呼吸困难或窒息,应迅速判明原因,采取相应措施,积极进行抢救。阻塞性窒息的原因有:1.异物阻塞咽喉部:损伤后口腔和鼻咽部如有血凝块、呕吐物、游离组织块或异物等,可以阻塞咽喉部造成窒息,特别是昏迷伤员更易发生。2....
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泪道检查法
泪道检查法①荧光素试验:先放一小棉片在受检眼同侧鼻腔下鼻道处,滴1%荧光素或2%红汞溶液等其他有色溶液在结膜囊内,经过1/2--2分分钟,如有色溶液在结膜囊内消失,则证明泪小管机能正常。如经过2--5分钟,该溶液仍留在结膜囊内,且于压迫泪囊部时,无上述溶液逆流而出,则证明泪小管闭塞不通。如滴荧光素5...
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新生儿皮下坏疽
【新生儿皮下坏疽病因和病理】新生儿皮下坏疽也是一种急性蜂窝织炎,常由金黄色葡萄球菌引起,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶尔发生在枕部、肩、腿和会阴部,在冬季比较容易发生。新生儿的皮肤薄嫩,局部皮肤在冬季又易受压潮,不易保持清洁,故细菌容易从皮肤受损处侵入,引起感染。由于新生儿免疫防御功能较差(...
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烧伤现场急救
烧伤现场急救1.灭“火”:要迅速采取有效措施尽快灭火,消除致伤原因。热力致伤者,可行“创面冷却疗法”。用清洁水(如自来水、河水、井水等),水温5-200C,冷敷或浸泡创面,需持续1/2-1小时,以取出后不痛或稍痛为止。适用于中、小面积烧伤,特别是头、面、四肢。(1)一般火焰的灭火:保持镇静,忌奔跑,...
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娱蚣咬的防治
娱蚣咬的防治蜈蚣第一对脚的末端,有中间呈空管状的利爪,为毒液腺的出口,咬伤后,毒液经利爪注入人体,引起局部的急性炎症、搔痒和疼痛。个别病人局部呈广泛性丹毒样变,并可发生坏死,伴淋巴管炎和淋巴结炎。中毒症状严重时可出现头痛、眩晕、发烧及恶心呕吐,甚至谵主、抽搐及昏迷等全身症状。数日后,症状消失,成人预...
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耳鼻咽喉外科:口咽检查法
耳鼻咽喉外科:口咽检查法应先观察口腔情况,如张口运动,唇、牙龈、舌、口腔粘膜、口底,唾液腺开口等情况,然后且压舌板压舌前2/3处,使舌背低下,观察硬腭、软腭及悬雍垂有无充血、肿胀、不对称、溃疡等,并嘱患者发“啊”声,观察软腭运动情况。检查舌腭弓、咽腭弓、扁桃体,注意其粘膜有无充血和肿胀、扁桃体充血、...
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间接鼻咽镜检查、鼻咽指诊
鼻咽检查法(一)间接鼻咽镜检查:又称后鼻镜检查。受检者正坐、头略前倾,将鼻咽镜镜面加温,并在自己手背触试不烫方可使用。检查者左手用压舌板压下舌背,同时嘱患者用鼻呼吸,右手持鼻咽镜绕过悬雍垂,放置于软腭后下与咽后壁之间,通过镜面进行检查。注意勿碰及咽后壁及舌根,以免恶心影响检查。检查时需将镜面左右转动...
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烧伤后送与住院处理
伤员的后送与住院处理:当从现场抢救出大批烧伤伤员时,对中小面积烧伤原则上应就近组织抢救,以便及时治疗,减轻痛苦。对于大面积烧伤伤员,也应就地抢救,有时需考虑转送到条件较好的医疗单位。转送伤员时,最好在伤后4小时内送达目的地。如不能此时间送到,应就地抗休克,待休克已基本平稳后再送。转送途中必要时应设法...
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自体输血
自体输血是指收集自体血液,在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测血型和交叉配合试验,杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应,没有传染疾病的危险。目前外科自体输血有三种:(一)自体失血回输 常采用自体输血装置,抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用:①腹腔或胸腔内出血,如脾破裂、异位...
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麻醉装置分成四类
根据气体排出方式,将吸入全麻装置分成四类,也是四种基本方法。(一)开放法 指吸入气(麻醉混合气)和呼出气全部排出到大气中,无重复吸入。如开放点滴法(图1-18)、丁型管法(图1-19)、吹入法。其特点是方法简单,呼吸阻力和死腔小,但麻醉气体逸出快,麻醉深度不易保持恒定。一般用于小儿。(二)紧闭法 吸...
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暗适应检查
视网膜对弱光的感受性是由杆体细胞决定的,随照明的强度而变化。当一个人由明处进入暗处时,在最初的一瞬间一无所见,以后由于杆体细胞内视紫红质的再合成,视网膜对弱光的敏感度逐渐增强,才能看到一些东西,这个过程叫暗适应(dark adaptation)临床上甲种维生素缺乏、青光眼、某些视网膜及视神经疾患,均...
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烧伤深度的识别
我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上为表达方便,将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤,将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤。(1)Ⅰ度烧伤:称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层,但发生层健在。局部发红,微肿、灼痛、无...
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颞下颌关节脱位
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为颞下颌关节脱位。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。颞下颌关节前脱位常因突然张口过大,如大笑、打呵欠、或因张口过久,如作口咽部检查或手术时,使用开口器过度,使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。临床表现病员出现下...
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钾的异常治疗
【钾的异常治疗】高钾血症病人有心搏突然停止的危险,故发现病人有高钾血症后,除尽快处理原发疾病和改善肾功能外,还应考虑:1.停给一切带有钾的药物或溶液,尽量不食含钾量较高的食物,以免血钾更加增高。2.降低血清钾浓度(1)使K+暂时转入细胞内:①静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml后,继续静脉滴注碳...
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