-
多胎妊娠临床表现
多胎妊娠临床表现(一)妊娠期 1.早孕反应常较严重;2.子宫增大迅速,明显大于妊娠月份;3.妊娠晚期出现压迫症状,如呼吸困难。下肢浮肿、下肢静脉曲张;4.合并症多,如妊高征、贫血、羊水过多、胎儿畸形及前置胎盘发生率高;5.胎位异常多(胎儿小,羊水多,胎位易变)。(二)分娩期 并发症多。1.因子宫过度...
查看详情 2020-07-29 -
高危妊娠的范畴
高危妊娠的范畴具有下列情况之一者属高危妊娠:(一)年龄<18岁或>35岁;(二)有异常孕产史者,如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病;(三)孕期出血,如前置胎盘、胎盘早剥;(四)妊娠高血压综合征;(五)妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性...
查看详情 2020-07-29 -
胎儿成熟度测定
胎儿成熟度测定1.以胎龄及胎儿大小估计胎儿是否成熟;胎龄<37周为早产儿;37周至42周为足月儿,>42周为过期儿。<2500g为早产儿或足月小样儿,>4000g为巨大儿。2.羊水分析卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)表示肺成熟度,如比值≥2,表示胎儿肺成熟;<1.5则表示胎儿肺尚未成熟,出生后可能发生新...
查看详情 2020-07-29 -
前置胎盘临床表现
前置胎盘临床表现妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周者。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,子宫颈口扩张,而附着于子宫下段或子宫颈内口的胎盘不能相应地伸展,以致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血窦破裂而引起出血。出血多无诱因。阴道出...
查看详情 2020-07-29 -
前置胎盘诊断
前置胎盘诊断(一)病史 妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,即可疑为前置胎盘,如出血早,量多,则完全性前置胎盘的可能性大。(二)体征 根据失血量的不同,多次出血,呈贫血貌,急性大量出血,可发生休克,腹部检查与正常妊娠相同。失血量过多胎儿宫内缺氧,发生窘迫。严重者胎死宫内。临产者,有阵发性宫缩,如在耻...
查看详情 2020-07-29 -
子宫内膜增厚的原因有两个
子宫内膜增厚的原因一内源性雌激素(1)不排卵:在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。40 岁以下子宫内膜不典型增生患者中,其内膜除了有灶性不典型...
查看详情 2020-07-29 -
紧急情况下接生
家庭接生或在紧急情况下接生,条件多不够完善,应根据当时当地具体情况,就地取材,尽量克服困难,努力创造有利条件,以确保母婴安全。在这样的环境下接生,关键在于预防感染和防治产后出血。一、产程观察(一)产妇情况 可从主诉(重点了解胎产次、临产时间、异常情况),精神状态及脉搏等来推测判断。(二)胎儿情况 查...
查看详情 2020-07-29 -
羊水过少发生的原因
羊水少于300ml者,为羊水过少,最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体。一、病因发生的原因不明,可能与以下因素有关:(一)胎儿发育不良,泌尿系有畸形,致胎儿尿少或无尿,从而减少羊水来源;(二)胎盘变性功能减退,尤其在并发高血压、肾炎等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)...
查看详情 2020-07-29 -
女性骨盆腔特点与结构
由上至下为入口平面、中平面、 出口平面一、入口平面为大小骨盆的交界面(即盆腔的入口),呈横椭圆形,径线如下:(一)前后径 为耻骨联合上缘至骶岬前缘中点距离,又称骶耻内径,平均长约11cm。(二)横径 是入口平面最大径线,为两髂耻线间的最宽距离,平均约13cm。(三)斜径 左右各一条,为一侧骶髂关节至...
查看详情 2020-07-29 -
胎盘早剥的病因是什么
胎盘早剥的发生可能与以下几种因素有关,但其发病机理尚未能完全阐明。(一)血管病变 从临床观察胎盘早期剥离的病人中并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已发生全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流到底蜕膜层形成血肿,便引起胎盘与子宫壁剥离...
查看详情 2020-07-29 -
多胎妊娠有两类
多胎妊娠有两类(一)双卵双胎 由两卵子分别受精形成的双胎称为双卵双胎。两个卵子可从同一成熟卵泡,或同一卵巢的不同成熟卵泡、或两侧卵巢的成熟卵泡排出。由于两个胎儿的基因不尽相同,故胎儿性别可相同或不同,外貌如同兄弟姊妹。两个受精卵各自种植在宫腔不同部位,形成两个独立的胎盘和胎囊,两者血液循环互不相通,...
查看详情 2020-07-29 -
羊水过多有什么营影响吗?
羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等患者。一、病因 尚未完全...
查看详情 2020-07-29 -
产程分期是如何分的?
分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。临床上一般分三个阶段。(一)第一产程(宫颈扩张期) 指从间歇5~6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。初产妇的子宫颈较紧,扩张较慢,约需11~12小时;经产妇的子宫颈松,扩张较快,约需6~8小时。(二)第二产程(胎儿娩出期) 指从子宫颈口开全...
查看详情 2020-07-29 -
妊娠各周胎儿发育的特征(身长与体重)
卵子在受精后的2周内称孕卵或受精卵;受精后的第3~8周称为胚胎;第8周末起称为胎儿;妊娠各周胎儿发育的特征如下:8周 胚胎长约3cm,初具人形,头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认,早期心脏形成,有搏动,超声检查可以发现。12周 胎儿身长7~9cm,重约20g,外生殖器已发生,四肢有微弱活动,大多数骨骼...
查看详情 2020-07-29 -
女性生殖器邻近器官有哪些?
盆腔内其他器官与生殖器官在位置上相互邻接,且血管、淋巴及神经系统也有密切的联系。一、尿道 女性尿道长约2~4cm,以膀胱三角尖端开始,于阴道前方、耻骨联合后面向前下走行,穿过泌尿生殖隔至阴蒂下方,形成尿道外口,由随意肌构成外括约肌,尿道内口括约肌由不随意肌构成。二、膀胱 为一壁薄的空腔器官,成人正常...
查看详情 2020-07-29 -
月经生理调节:下丘脑性激素
月经生理调节:下丘脑性激素位于脑底部,其中间隆突细胞能分泌肽类激素,具有高度生物活性,只需几毫微克(ng)就可产生生物效应。这些激素通过垂体门脉血管系统达到垂体前叶,促进或抑制其分泌各种相应的激素。起到促进作用的称释放激素(RH),起抑制作用的称抑制激素(IH)。(一)促性腺激素释放激素(GnRH)...
查看详情 2020-07-29 -
女性生殖器官淋巴分布
女性生殖器淋巴分外生殖器淋巴与内生殖器淋巴两组:一、外生殖器淋巴 分深浅两部分,均汇入髂外淋巴结组。腹股沟浅淋巴结位于腹股沟韧带下方,约10~20个,一部分收容外生殖器、会阴、阴道下段及肛门部淋巴;另一部分沿大隐静脉收容会阴及下肢的淋巴。腹股沟深淋巴结位于股静脉内侧之股管内,收容阴缔、股静脉区淋巴及...
查看详情 2020-07-29 -
盆腔炎注意事项的八大准则
盆腔炎注意事项的八大准则盆腔炎不仅给患者带了很多身体上的难言之苦,同时还可能引起各种可怕的并发疾病,因此盆腔炎患者要特别加强对自己卫生意识的培养还有注意各种事项,在治疗的同时也要护理。专家提出盆腔炎注意事项的八大准则.1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不...
查看详情 2020-07-29 -
正常分娩第一产程的临床表现
第一产程的临床表现1.规律宫缩 产程开始时,子宫收缩力弱,间歇期较长,约5~6分钟,持续时间较短,约30秒。随着产程进展,间歇渐短,约2~3分钟,持续时间渐长,约50~60秒,且强度不断增加。当宫口近开全时,宫缩间歇仅1分钟或稍长,持续时间可达1分钟以上。2.宫颈扩张 当宫缩渐频且不断增强时,可通过...
查看详情 2020-07-29 -
宫颈糜烂的表现可分为三型
宫颈糜烂的表现又可分为三型:单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;颗粒型--炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;乳头型--如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,...
查看详情 2020-07-29 -
子宫脱垂发病原因、发病机制
子宫脱垂发病原因1、分娩损伤是发生子宫脱垂的解剖学基础。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。此外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜...
查看详情 2020-07-29 -
不孕症病因是什么?男方原因和女方原因
不孕症病因应从男女双方考虑,在受孕条件中只要有一个因素不正常,便能阻碍受孕。男方原因不孕的原因在男方者约占40%。①影响精子生成:如先天性睾丸发育不良或隐睾症,不产生精子,或后天性炎症,如结核性睾丸炎或精索静脉曲张影响精子生成。②影响精子输送:附睾疾患或先天性输精管阻塞,影响精子排出。③影响精液进入...
查看详情 2020-07-29 -
表现为月经周期或出血量的紊乱的
表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:不规则子宫出血。包括:月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等;月经过少,经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血,可由各种原因引起,出血全无规律性。以上几种情...
查看详情 2020-07-29 -
绒毛膜癌的临床诊断、鉴别诊断
绒毛膜癌的鉴别诊断绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,多在葡萄胎、流产及正常产后发生。绒毛膜癌(以下简称绒癌)病变始于子宫,可使子宫增大变软,病灶深在者可在子宫浆膜上见到紫蓝色结节,剖视子宫病灶可见局部呈暗红色,边界不甚清楚,组织脆并伴有出血坏死。 一、诊断临床诊断1、正常或不正常妊娠后阴道反复不规则出血...
查看详情 2020-07-29