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食管癌的脱落细胞形态
食管癌的脱落细胞形态 约半数以上食管癌发生于食管中1/3段;其次为下1/3段;上1/3段少见。组织学上,95%以上是鳞状细胞癌;腺癌占2-3%;未分化癌罕见。而位于胃贲门部的癌则以腺癌居多数,其次为未分化癌,鳞状细胞癌罕见。 1.鳞状细胞癌:食管鳞状主要组织直源食管粘膜鳞状细胞。分为高分化和低分化两...
查看详情 2020-06-04 -
鳞状上皮的鉴别诊断
鳞状上皮的鉴别诊断:1.注意发病年龄、癌肿部位、职业。有无长期风吹日晒或海上生活史,有无吸烟嗜好及慢性热刺激,有无不稳定性瘢痕、慢性骨髓炎、慢性溃疡病史。 2.注意病变是否粗糙、脱屑、溃破等,邻近淋巴结及区域淋巴结有无肿大、固定。 3.胸部X线摄片检查,疑有骨质破坏时尚应作骨X线摄片。 4.邻近淋巴...
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漂浮于积液内的间皮细胞
漂浮于积液内的间皮细胞失去其多边形态,呈圆形或卵圆形,体积增大,直径约10-20μm.嗜碱性或弱嗜碱性,细胞边界清楚,在胞质周边部含PAS阳性颗粒,可能是中性粘多糖。细胞膜表面常见一圈狭窄淡染带,为间皮细胞刷状缘,电镜证实为微纤毛。间皮细胞核增大,为圆形或卵圆形,居中染色纤细,分布均匀,北京张博士医...
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前列腺液标本采集
前列腺液标本应由临床医师进行前列腺按摩术采集。液量少时可直接滴在玻片上,量多量收集在洁净干燥的试管内,若按摩不出前列腺液,可检查按摩后的尿液。采集微生物培养的标本无须无菌操作,将标本收集在灭菌的容器内。 疑为前列腺结核、北京张博士医考搜集整理脓肿或肿瘤的患者禁忌前列腺按摩。一次按摩失败或检查结果阴性...
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前列腺液一般性状检查
前列腺液一般性状检查:正常成年男性经前列腺按摩一次可采集数滴至1毫升前列腺液。前列腺炎时多减少,甚至采不出。正常的前列腺液稀薄,呈淡乳白色。前列腺或精囊炎进可变粘稠、黄煞费苦心混浊、呈脓性,有时含絮状物或粘液丝。若有出血可呈不同程度的红色,见于精囊炎、前列腺炎、前列腺结核、结石和恶性肿瘤等;也可因按...
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前列腺液显微镜检查
前列腺液显微镜检查: (一)非染色标本 1.卵磷脂小体呈圆形或卵圆形、折光性强,大小不均,多大于血小板,在政党前列腺液涂片在均匀分布,布满视野。前列腺炎进卵磷脂小体减少,分布不均,有成簇分布现象,严重者卵磷脂小体可消失, 2.红细胞正常前列腺液中偶见红细胞,在前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细...
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前列腺液微生物学检查
前列腺液微生物学检查: 用前列腺液制作涂片进行革兰氏染色或抗酸染色。革兰氏染色可橙出前列朱和精囊感染的病原菌。以葡萄球菌最常见的,其次是链球菌的革兰氏阴性杆菌(常为大肠埃希菌),也可见到革兰氏阴性球菌(淋病奈瑟菌的可能性最大)。前列腺液中的致病性分支杆菌只有结核分支杆菌一种。进行抗酸菌检查有助于慢性...
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阴道标本采集
阴道标本采集: 阴道分泌物(vaginaldischarge)为女性生殖性系统分泌的液体,俗称“白带”。主要来自宫颈腺体、前庭大腺,此外还有子宫内膜、阴道粘膜的分泌物等。 阴道标本采集前24小时,禁止性交,盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部是药等,以名胜影响检查结果。取材所用消毒的刮板,吸管或棉拭子必须...
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阴道分泌物一般性状检查
阴道分泌物一般性状检查: 检查正常阴道分泌物为白色稀糊状,一般无气味,量多少不特恙雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关,于近排卵期白带量多,清澈透明、稀薄似鸡旦清,排卵期2-3天后白带混浊粘稠、量少、行经前量又增加。妊娠期白带量较多。 白带异常可表现为色、质、量的改变: 1.大量无包透明...
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乳头溢液外观显微镜检查
制备薄膜片以瑞特、H-E或巴氏染色后镜检。后二种染色多用于脱落细胞检查。 (一)细胞 1.生理性溢液,可见于少量来自乳腺头的鳞状上皮细胞。在未孕妇女的涂片中偶见由几个导管上皮细胞组成的细胞群。妊娠时还可见巨噬细胞增多。通常不见粒细胞和淋巴细胞,只在分娩前后才能见到少量中性粒细胞和淋巴细胞,无红细胞,...
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脑脊液检查
脑脊液(cerebrospinalfluid,CSf )是存在于脑室及蛛网膜下隙内的一种无色透明液体。大约70%的脑脊液是在脑室的脉络丛通过主动分泌和超滤的联合过程形成的;约30%的脑脊液是在大脑和脊髓的细胞间隙形成的间质液。形成的脑脊液经第三、第四脑室进入小脑延髓池,然后分布于蛛网膜下隙内。脑脊注...
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脑脊液检查适应证和标本采集
脑脊液检查适应证和标本采集(一)适应证 1.有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 2.疑有颅内出血时。 3.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 4.疑有脑膜白血病患者。 5.中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼...
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脑脊液颜色检查
脑脊液颜色检查:正常脑脊液是无色透明的液体。在病理情况下,脑脊液可呈不同颜色改变。 (1)红色:常由于各种出血引起的,脑脊液中出现多量的红细胞,主要由于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或胺富强出血引起。前者在留取三管标本时,第一管为血性,以后两管颜色逐渐变淡,红细胞计数结果也依次沽少,经离心后上清液呈无色透...
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脑脊液PH检查
脑脊液PH检查正常脑脊液PH 为7.13-7.34,比动脉血的 Ph 低。目前认为二氧化碳易通过血脑屏障,使脑脊液PCO2 比动脉血高0.5-1.5kpa(4-11mmHg) ,而HCO3-不易通过血脑屏障,脑脊液中浓度一般比动脉血低。脑脊液PH 比较恒定,即使全身酸碱失衡时对它的影响也...
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脑脊液蛋白质定量
【脑脊液方法学评价】比浊法经磺基水杨酸和三氯乙酯为基础,在国内应用较广,但受白蛋白/球蛋白的比值变化而影响结果,同时还受加试剂的手激动、速度、室温和放置时间等影响,而且脑脊液用量相对较大。加一类是染料结合法、如考马斯亮蓝、丽春红S、邻苯三酚红钼法等,具有灵敏度较高,标本用量少,重复性好等优点,但对P...
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胃粘膜内的腺体
胃是消化道最膨大的部分,上接食管,下连十二指肠。胃被分为贲门部、胃认错、胃体及幽门四部分。胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜组成。不同部位的胃粘膜结构有异分泌功能也不全相同。发解胃粘膜的结构,对掌握胃各种分泌功能的帮助。粘膜内的腺体有:①胃底腺:遍布于胃体和胃底,含有粘液颈细胞、胃酶细胞主细胞和壁细胞...
查看详情 2020-05-13 -
胃液分泌有三个主要作用
胃液(gastricjiuce)分泌有三个主要作用:①启动蛋白质的消化;②将摄入的食物进行物理与化学的预处理,合其成为一种能适应小肠消化的混合物;③分泌的内因子能种进维生素B12在小肠内的吸收。 胃粘膜具有复杂的分泌功能,胃液是由胃壁粘膜各种细胞分泌物组织成的液体。人的纯净胃液是一种无色透明酸性液体...
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胃液中盐酸
胃液中盐酸以解离的游离酸与结合的结合酸两种形式在,两者加在一起为交响曲盐酯。此外胃液中还有极少的可以忽略不计的其它酸性物质,如有机酸乳酸、乙酸等及酸性盐酸性磷酸盐。这些酸总和起来以总酸度表示,但目前多以总盐酸分泌量表示胃液酸排出量。 盐酸的主要消化功能是胃蛋白酶原的激活提供所必须的高度酸化条件,同时...
查看详情 2020-05-13 -
胃蛋白酶由胃腺的主细胞分泌
胃蛋白酶(pepsin)由胃腺的主细胞分泌,先以下具活性的酶原形式分泌出来,在盐酸的作用和已激活的胃蛋白酶的自身催化下转变具有活性的胃蛋白酶,胃蛋白酶是胃液内几种消化酶中最主要的一种,因此以胃液中胃蛋白酥含量代表胃液的消化力。胃蛋白酶能水解除蛋白质,其最适合反应PH为2.随着PH的升高活...
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胃粘液|碳酸氢盐
1.粘液(mucus)胃粘膜以常处于与胃液接触中,而只有食物被消化,胃组织不受损伤,其部分原因是因为覆盖于全胃表面的一层胶状粘液的保护作用。这种胶状物形成一种粘液屏障与胃粘膜屏障不同,保护胃沾膜免受酸、胃蛋白酶及其它的害物质侵蚀。这还人滑润作用,使胃粘膜不受机械性损伤。粘液不能阻挡水和电解质的通透。...
查看详情 2020-05-13 -
内因子是胃粘膜分泌的粘蛋白
内因子(intrinsic factor)是胃粘膜分泌的一种分子量为1.7万的粘蛋白,其主要功能是促进肠胃对维生素B12的吸收,1单位内因子可使1ng维生素B12被吸收。内因子缺乏可引起恶性贫血。萎缩性胃炎、胃酸缺乏的病人内因子分泌量减少。刺激内因子分泌之物质与刺激胃酸分泌者相同,如五肽胃泌素、组织...
查看详情 2020-05-13 -
红细胞体积直方图的临床意义
红细胞体积直方图的临床意义:与白细胞直方务图意义不同,某些贫血红细胞体积直方图的其特点,此种图形变化再结合其它参数进行分析,对鉴别诊断颇有价值。分析时,要注意观察图形的位置,峰底的宽度、峰顶的形态及有无双峰出象。 下面介绍几种贫血时图形变化: (1)缺铁性贫血的直方图:其特点为曲线波峰左移,峰底变宽...
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RDW的临床意义
RDW的临床意义1.鉴别缺铁性贫血和β-珠蛋白生成障碍性贫血,由于Hb合成障碍,缺铁性贫血和轻型β-珠蛋白生成障碍性性贫血均可表现为小细胞低色素性贫血,但前者红细胞形态明显小于不等,后者形态大小较为均一。Bassman曾分析了两类贫血患者的RDW变化,发出53例缺铁性贫血RDW全部增高(异常率为10...
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涸小板各项参数的正常参考范围
涸小板各项参数的正常参考范围:有文献报道国内2013例正常人成人血小板计数参考范围大致为(100-300)×109/L,而MPV和参考值并非一个统一的范围。Bassmen测量683例年龄为20-34岁正常人积压小板数和MPV值北京张博士医考搜集整理,发现人种及性别间无显明差异,但MPV的正常范围地随...
查看详情 2020-05-13
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