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急性肺水肿的检查诊断-西医综合复习辅导精华

急性肺水肿的检查诊断:

一、检查

1、肺间质水肿期

X线检查:肺血管纹理模糊,肺门阴影不清楚。肺小叶间隔加宽,形成KerleyA线和B线。

血气分析:PaCO2偏低,pH↑、呈呼吸性碱中毒。

2、肺泡水肿期

X线检查:主要是肺泡状增密阴影,相互融合呈不规则片状模糊影,弥漫分布或局限于一侧或一叶,或见于肺门两侧,由内向外逐渐变淡,形成所谓蝴蝶状典型。

血气分析:PaCO2偏高和/PaO2下降,pH偏低,表现为低氧血症和呼吸性酸中毒张博士医考搜集整理。

二、诊断

肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现,连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

早期诊断方法:测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,如压差小于4mmHg时不可避免出现肺水肿。

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