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模拟试题

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2019执业药师药学综合知识与技能模拟卷(三)(4)

 三、综合分析题

  [91-93]

  药物相互作用是双向的,既可能产生对患者有益的结果,使疗效协同或毒性降低,也可能产生对患者有害的结果,使疗效降低和毒性增强,有时会带来严重后果,甚至危及生命。

  91.以下联合用药的事例中,药物相互作用致使毒性增加的是

  A、阿托品联用吗啡

  B、铁剂联用维生素C

  C、万古霉素联用呋塞米

  D、阿托品联用普萘洛尔

  E、普萘洛尔联用硝酸酯类

  92.纳洛酮或纳屈酮能够用于解救吗啡中毒的机制是

  A、协同作用

  B、敏感化作用

  C、减少不良反应

  D、竞争性拮抗作用

  E、非竞争性拮抗作用

  93.心律失常患者同时服氢氯噻嗪与地高辛、出现心律失常的机制是

  A、竞争性拮抗作用

  B、非竞争性拮抗作用

  C、减少不良反应

  D、敏感化作用

  E、协同作用

  [94-96]

  根据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度,将用药错误分为A至I九级。

  94.患者已使用,需要监测差错对患者的后果,并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害的情况属于

  A、A级 B、D级 C、F级

  D、G级 E、H级

  95.差错导致患者生命垂危,需要应用维持生命的措施的情况属于

  A、A级 B、D级 C、F级

  D、G级 E、H级

  96.差错导致患者永久性伤害的情况属于

  A、A级 B、D级 C、F级

  D、G级 E、H级

  [97-99]

  发热的人们在高热骤然降下时,有可能引起虚脱;儿童、老年人或体弱者在应用解热镇痛药退热时,应严格掌握用量,避免滥用。

  97.WHO建议,发热儿童可以适当服用退烧药的情况是

  A、体温达到38℃以上

  B、体温达到39℃以上

  C、体温达到38.0℃经物理降温无效时

  D、体温达到38.5℃经物理降温无效时

  E、体温达到39.0℃经物理降温无效时

  98.WHO建议,如果发热儿童需要服用退烧药,则最好选用的是

  A、含布洛芬的滴剂

  B、含布洛芬的混悬液

  C、含阿司匹林的滴剂

  D、含对乙酰氨基酚的滴剂

  E、含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂

  99.“解热镇痛药用于解热一般不超过3日,症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的依据主要是

  A、退热用药可能导致肝、肾脏损伤

  B、退热用药可能引起胃肠道的损伤

  C、退热用药可能发生皮疹、哮喘等反应

  D、退热属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病诊断

  E、退热可能引起外周血管扩张、皮肤出汗以致脱水

  [100-101]

  参照英美国家高血压成人防治指南和我过高血压防治指南用药指导意见,并结合国内知名专家,针对不同人群推出不同的治疗方案。其中有AB/CD治疗方案,NAH治疗方案,氢卡阿尼方案,ASCOT治疗方案等。合理药物治疗方案可以使患者获得有效、经济、规范的药物治疗。

  100.制定药物治疗方案应考虑多方面因素,不包括

  A.为药物治疗创造条件:改善环境、改善生活方式

  B.选择合适的剂型和给药方案

  C.以药物经济性为前提,选择对症治疗药物

  D.选择合理配伍用药

  E.用药时机要合适,强调早治疗

  101.有效把握平均稳态血药浓度对药物治疗方案的合理制定有重要意义。下列药物中,有效血浓度与中毒浓度相近的是

  A.阿司匹林 B.苯妥英钠

  C.阿托品 D.氢氯噻嗪

  E.四环素

  [102-103]

  某女性,32岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T 38℃,肾区叩击痛,血分析见WBC 15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。

  102.该患者最可能的诊断为

  A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎

  C.慢性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎

  E.肾病综合征

  103.关于该患者的治疗,下列说法不正确的为

  A.首选针对革兰氏阳性菌的药物

  B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

  C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

  D.如该患者为妊娠期,可选用氨苄青霉素

  E.为病人留取标本后,尽快开始经验性治疗

  [104-105]

  患者,女,38岁,主诉:咳嗽、咳痰、高热、乏力2日;查体:神清、气稍促,心律95bpm,律齐,体温39.1℃,血压110/70mmHg;心肺听诊:两肺呼吸音粗,未及明显啰音;发病以来胃纳差、精神欠佳、二便可、夜眠可。诊断:急性上呼吸道感染。

  104.治疗咳嗽用药注意事项,叙述不正确的是

  A.对于干性咳嗽可单用镇咳药;对痰液较多者应以祛痰为主,镇咳药合用祛痰剂,以利于痰液排出和加强镇咳效果

  B.对支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药,缓解支气管痉挛,并辅助镇咳和祛痰

  C.镇咳药连续口服1周,症状未缓解或消失可改用肾上腺皮质激素

  D.右美沙芬可引起嗜睡,驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用

  E.青光眼、肺部淤血、心功能不全者及妊娠与哺乳期妇女应慎用喷托维林

  105.感冒与流感病原体区别,叙述不正确的是

  A.感冒(上感)由多种病原体(鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒)感染而致

  B.感冒是自身免疫功能下降所致

  C.流感系由流感病毒(甲、乙、丙及变异型等)引起的急性呼吸道传染病

  D.流感主要通过飞沫传播,传染性很强,极易造成人流行

  E.流感潜伏期为数小时至4天,并发症比较多(如肺炎、心肌炎、心肌梗死、哮喘、中耳炎),老年人和体弱患者容易并发肺炎

  [106-108]

  某女性,64岁,既往高血压病病史l5年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检:端坐体位,BP 190 /110mmHg,R 30次/分,Bp l08次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿哕音。

  106.该患者突然发生喘憋的最可能原因是

  A、慢性支气管炎急性发作

  B、支气管哮喘

  C、急性左心衰竭

  D、肺动脉栓塞

  E、慢性肺源性心脏病

  107. 该患者目前治疗首选 (  )。

  A、硝苯地平  B、西地兰

  C、多索茶碱  D、硝普钠

  E、胺碘酮

  108. 该药的特征性不良反应为 (  )。

  A 、 高血钾

  B 、 心动过缓

  C 、 快速房性心律失常伴传导阻滞

  D 、 体位性低血压

  E 、 踝部水肿

  [109-110]

  女性,32岁 ,3年月经量多,乏力、心悸。检查面色苍白。血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7*109/L,血小板120*109/L,血清铁6.5umol/L。该患者诊断为缺铁性贫血。

  109.治疗首选

  A.输血

  B.维生素B12

  C.硫酸亚铁口服

  D.右旋糖苷铁肌内注射

  E.骨髓抑制

  110.关于铁剂,下列说法正确的是

  A.正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄取铁2-2.5mg

  B.尽量空腹服用亚铁盐,以促进吸收‘

  C.钙剂可促进铁剂吸收

  D.碳酸氢钠抑制铁的吸收

  E.缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%



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