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甲状腺激素
来源:张博士医考官网 作者:阎云南 2018-07-23 11:42:00
甲状腺激素是酪氨酸的碘化物,主要有四碘甲腺原氨酸(T4)或甲状腺素和三碘甲腺原氨酸(T3)。

(1)甲状腺激素的生理作用:甲状腺激素的生物学作用广泛,其主要作用是促进物质与能量代谢以及生长和发育:①产热效应:甲状腺激素显著地加速体内物质氧化,增加组织器官耗氧量和产热量。1mg T4使机体产热量增加约4200kJ,基础代谢率提高28%。②对物质代谢的影响:甲状腺激素对糖代谢的作用呈双向性。一方面促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,使血糖升高;另外还增加胰岛素分泌,促进外周组织对糖的利用,使血糖降低。甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)时,常表现为血糖升高,有时伴有糖尿。甲状腺激素加速机体脂肪酸氧化供能,加速胆固醇降解并增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用。甲状腺激素加速肌肉、骨骼、肝、肾等组织蛋白质的合成,尿氮减少,表现为正氮平衡,有利于幼年时期机体的生长发育。但甲状腺激素分泌过多则又加速组织蛋白质分解,特别是骨骼肌蛋白质分解,故甲亢时出现肌肉消瘦乏力,生长发育停滞。③甲状腺激素对机体的正常生长发育成熟是必需的,特别对儿童期脑和骨的生长发育尤为重要。在人和哺乳类动物,甲状腺激素能刺激骨化中心发育,软骨骨化,促进长骨的生长;还通过促进某些生长因子合成,促进神经元分裂,轴、树突形成以及髓鞘和胶质细胞的生长。因此,在缺乏甲状腺激素分泌的情况下,大脑发育和骨骼成熟全都受损,导致呆小症。

(2)下丘脑-腺垂体对甲状腺激素的调节:腺垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)促进甲状腺腺泡细胞的增生和甲状腺激素合成及释放。TSH的合成释放又受下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)的调节。TRH由下丘脑分泌后,经下丘脑-垂体门脉血流运至腺垂体,引起腺垂体促甲状腺细胞分泌TSH。当血液中甲状腺激素浓度升高,它使TSH合成与释放减少,同时使腺垂体细胞膜对TRH的反应性减弱,故TSH分泌减少,最终使血液中T3、T4的浓度降至正常水平,反之亦然。这种负反馈调节对保持血液中甲状腺激素的稳定具有重要意义。

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