临床每日一题第35日
来源：张博士医考官网
作者：戴文海
2018-05-25 13:30:24
48岁，糖尿病史7年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是
A．细菌性阴道病
B．老年性阴道炎
C．外阴硬化性苔癣
D．非特异性外阴炎
E．念珠菌阴道炎
解析：外阴瘙痒、灼痛，伴有尿频尿痛及性交痛，阴道分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，分泌物中找到白假丝酵母菌，即可确诊为外阴阴道假丝酵母菌病，又称外阴阴道念珠菌病。此病常见的发病诱因有妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。故E正确。细菌性阴道炎阴道分泌物匀质、稀薄、白色并有鱼腥臭味，故A不正确。老年性阴道炎阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，严重感染者呈脓性白带，故B不正确。外阴硬化性苔癣是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病，故C不正确。非特异性外阴炎外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼烧感，于活动、性交、排尿及排便时加重，故D不正确。
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
￥860.00
购买
学习中心
手机学习 
