A．增加二甲双胍剂量

B．加用胰岛素制剂

C．加用磺脲类口服降糖药

D．加用α葡萄糖苷酶抑制剂

E．加用噻唑烷二酮类药

解析：男性2型糖尿病患者，口服双胍类药物，空腹血糖、餐后血糖仍高，为控制糖尿病应选择胰岛素治疗。胰岛素治疗适应证主要有：①T₁DM；②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；③合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑卒中；④因存在伴发病需外科治疗的围手术期；⑤妊娠和分娩；⑥T₂DM患者经饮食及口服降血糖药治疗未获得良好控制；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。

正确答案分析：结合病例，患者左足溃疡5个月未愈，又口服双胍类药物血糖控制不好，由以上分析，应选择胰岛素治疗。

备选答案分析：磺脲类药物通过作用在胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放，其降血糖作用有赖于尚存在相当数量（30％以上）有功能的胰岛B细胞组织。磺脲类药物是非肥胖的2型糖尿病的第一线药物。磺脲类药不适用于1型糖尿病和2型糖尿病中合并严重感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷、进行大手术、妊娠、伴有肝肾功能不全者。未能良好控制者，可考虑改用胰岛素或加用胰岛素联合治疗。双胍类药物通过抑制肠道对葡萄糖吸收，减少肝糖原异生，促进糖的无氧酵解，增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而改善糖代谢。对正常血糖水平个体并无降血糖作用。主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，用双胍类或磺脲类药物有一定效果但又未达到良好的控制者，联合应用这两类药型糖尿病患者在使用胰岛素治疗的基础上，如血糖波动较大者，加用双胍类药物有利于稳定病情。α葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶（如麦芽糖酶、淀粉酶、蔗糖酶）而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖，适用于餐后高血糖为主要表现的患者。胰岛素增敏剂为噻唑烷二酮衍生物促进葡萄糖的摄取、转运和利用，还参与脂肪酸代谢的调控，改善血脂异常，有效的改善胰岛素抵抗，使组织对胰岛素的敏感性增加。