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口腔恶性肿瘤的发病原因有哪些
来源:张博士医考官网 作者:代晓苏400 2018-11-08 14:43:57
 
口腔恶性肿瘤的确切病因尚不明确。与口腔恶性肿瘤发病有关的主要因素有以下几种;
  1.烟酒嗜好
  吸烟的人不仅易患口腔恶性肿瘤,而且在癌瘤被治愈以后继续吸烟,其发生第二原发癌的机会高达40%,而停止吸烟者仅为6%左右。应当指出,烟草的种类与口腔恶性肿瘤发生的关系至为密切,如吸烟斗或雪茄者易发生唇癌,而咀嚼烟时,包括同时加入一些其它的刺激性调味剂,如槟榔等时更易发生口腔恶性肿瘤。饮酒同样可以增加发生口腔恶性肿瘤的危险性,而且随饮酒量增加而上升。兼有烟酒嗜好者,其发生口腔恶性肿瘤的机会更高,通常比单纯抽烟或饮酒者高数倍。
  2.紫外线与电离辐射
  唇癌多见于户外工作、长期暴露在日光下者,特别是农民、渔民或牧民。电离辐射与甲状腺癌的发生关系密切,与口腔恶性肿瘤的关系尚有争议。临床上常常见到鼻咽癌、恶性淋巴瘤放射治疗数年后发生口腔恶性肿瘤的病例。有报道每100人接受10Cy放射治疗者,在10年中可能发生1.8个放射癌。
  3.慢性刺激与损伤
  在锐利的牙尖、残根以及不良修复义齿的相应部位,经长期慢性刺激后可发生癌变,其中以舌癌及颊粘膜癌较常见,口腔卫生不良,常有慢性炎症存在,形成长期慢性炎症刺激,有可能诱发口腔恶性肿瘤。
  4.生物性因素
  曾有报道认为口腔恶性肿瘤的发生可能与I型单纯疱疹病毒(HSV-I)迄今尚无像EB病毒在鼻咽癌发病中那样,有足够令人信服的资料证实病毒在口腔恶性肿瘤所起的作用。
  5.癌前病变
  如白斑、红斑、扁平苔藓、口腔粘膜下纤维变性、口腔粘膜萎缩病变等,均可因口腔粘膜有不同程度角化增生以致癌变。目前认为红斑是最重要的癌前病变,红斑属于癌的早期表现,癌变率在5%左右。口腔粘膜下纤维变性致癌率可高达1/3,主要因为纤维变性,血管相对减少,导致上皮萎缩而发生癌变。
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