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活髓切断术的介绍
来源:张博士医考官网 作者:季亚晨 2018-05-25 13:13:59
手术方法行活髓切断术时,首先对患牙进行麻醉;去除腐质,用3%过氧化氢液清洗窝洞,擦干,用75%酒精或樟脑酚合剂消毒窝洞;揭髓室顶,用生理盐水冲洗窝洞,隔湿,再次消毒后,用锐利的挖匙将冠髓齐根管口处切断,髓室不留残余牙髓组织;用小棉球蘸生理盐水将窝洞擦拭干净,或用3%过氧化氢液冲洗窝洞,消毒棉球擦干,压迫止血,出血较多时,可用小棉球蘸0.1%肾上腺素液置于根管口牙髓断面片刻;然后将盖髓剂敷于牙髓断面上,其厚度约1mm ,最后用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞;观察1~2周后,若无症状,除去大部分暂封剂,保留深层的部分,用磷酸锌粘固粉垫底,银汞或复合树脂永久性充填。若治疗后仍有自发痛、夜间痛等症状,为根髓有炎症的表现,此时不能保存活髓,应改行牙髓摘除术。活髓切断术的全过程中,无菌操作和尽量减少创伤是十分重要的。

手术原理活髓切断术是冠髓炎时切除炎症牙髓组织,将盖髓剂放置在牙髓断面上,保留正常的牙髓组织,使之继续发挥生理功能,并促进牙根部继续发育的一种治疗方法。

适应症状年轻恒牙的穿髓孔直径>0.5 mm,或炎症组织局限在冠髓组织者均适合作活髓切断术。

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