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中医乡村全科助理医师辅导精华-支气管扩张症的分型治疗
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-06-20 13:39:44

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【分型治疗】1.燥热伤肺治则:清热润肺,宁络止血。北京张博士医考搜索整理,请参考。

方药:桑杏汤加减。

桑叶9克杏仁12克象贝12克淡豆鼓10克桅子10克南沙参12克白茅根30克芦根30克梨皮12克藕节12克甘草6克随症加减:兼有发热头痛,咽痛等外感风热表证时,加金银花9克、连翘12克、牛蒡子12克,以辛凉解表,清热利咽;津伤较甚者,加麦冬12克、玄参12克、天花粉12克,以养阴润燥。

2.肝火犯肺治则:清肝泻肺,凉血止血。

方药:泻白散合黛蛤散加减。

桑白皮10克地骨皮12克黄芩10克龙胆草6克海蛤壳15克青黛6克旱莲草12克生地12克茅根30克大小蓟各12克甘草6克随症加减:咳血量较多,纯血鲜红者,加丹皮15克、赤芍12克、三七粉3克(冲服),以清热泻火,凉血止血;肝火较甚,北京张博士医考搜索整理,请参考。头晕目赤,心烦易怒者,加丹皮12克、栀子10克,以清肝泻火。

3.痰热壅肺治则:清热化痰,凉血止血。

方药:《千金》苇茎汤加减。

芦根30克冬瓜仁15克桃仁12克生薏苡仁15克桔梗6克黄连3克象贝12克半夏10克甘草6克随症加减:咯痰黄稠者,加桑白皮12克、瓜萎仁12克,以清热化痰;痰浊阻肺,咳而喘满者,加葶苈子15克,以泻肺清泄。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

4. 阴虚肺热治则:滋阴润肺,宁络止血。

方药:百合固金汤加减。

生地12克百合12克麦冬12克白芍15克当归6克象贝10克玄参12克白茅根15克胡黄连3克西草10克生甘草6克随症加减:反复咯血者,加白及12克、藕节10克,以凉血止血;血量多者,加阿胶9克、三七粉3克(冲服),以养血止血;潮热颧红者,加青蒿9克、鳖甲9克、地骨皮12克、白薇12克,以清退虚热;盗汗者,加糯稻根12克、浮小麦15克、五味子6克、牡蛎30克,以收敛固涩。

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