水痘诊断要点
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1.起病2~3周前有水痘接触史。
2.周身可见疱疹,以躯干部为主。疱疹呈椭圆形,大小不一,内含水液,周围红晕,常伴有瘙痒,结痂后不留瘢痕。皮疹分批出现,在同一时期,丘疹、疱疹、干痂并见。
3.血象检查可见白细胞大多正常,或有轻度增高。
4.病原学检查使用单抗–免疫荧光法检测病毒抗原,敏感性较高,有助于病毒学诊断。用抗膜抗原荧光试验、免疫黏附血凝试验或酶联免疫吸附试验检测抗体,在出疹1~4天后即出现,2~3周后滴度增加4倍以上即可确诊。刮取新鲜水疱基底物,用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体,可助快速诊断。
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