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丙型肝炎病毒
来源:张博士医考官网 作者:宋振宇 2017-05-26 21:16:17
丙型肝炎病毒(hepatitis C virus ,HCV )简称丙肝病毒,属RNA 病毒,
黄病毒属,为含有脂质包膜的球形颗粒,直径30~60nm.HCV的基因编码区可分为
结构区与非结构区两部分,编码区从5 ′端依次为核蛋白区(C 区)、包膜蛋白
区(E 区)和非结构区(NS区),后者又分为NS1 ~5 等区,NS1 又称为E2/NS1.
非结构区易发生变异。基因组5 ′端由241 ~324 个核苷酸组成,十分稳定,极
少变异,临床上常据此区的基因序列设计PCR 引物,检测HCV RNA ,检出率较高。
HCV 通过与肝细胞表面上的特异性受体结合进入肝细胞。肝细胞是HCV 复制
的主要场所,但也可在外周血单个核细胞内复制及存储。
HCV 基因易变异,可以产生不同的基因型、亚型和准种。核苷酸同源性小于
70% 的归于不同基因型,70% ~85% 归于基因亚型,大于85% 归为统一株,即准
种。基因型的命名按发现的先后用阿拉伯数字表示,目前有6 型。亚型在基因型
后用小写英文字母表示,如1a、1b、1c、3a等。HCV 基因型分布存在明显的地区
差别,我国1b及2a基因型常见,多为1b基因型,个别地区存在1a、2b和3b基因型。
基因型与病情的严重程度及干扰素治疗应答等有一定的相关性,也可用于流行病
学调查。
HCV 对氯仿等有机溶剂敏感,100 ℃ 10 分钟或60℃ 10 小时或37℃ 96 小
时或1 ﹕1000甲醛可被灭活。
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