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2016年中西医结合助理医师实践技能考试真题(7.1网友版)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-10-25 21:36:40
北京张博士医考中西医结合助理医师辅导资料—2016年中西医结合助理医师实践技能考试真题(7.1网友版)

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第一站:

「07号题」第一站:1.盖某女,38岁,已婚工人。患者6个月前咳嗽咯血,低热盗汗,现症咳嗽无力少痰,痰中带血,淡红。咳声低微,伴气短,自汗,潮热乏力。T37.6度,P78次每分,心律齐,无杂音,舌边有齿痕,苔薄。2.张某,男,45岁,腹腔手术史,过度劳累后腹部阵发剧烈疼痛,四肢畏寒,恶心呕吐,无排便。T36.2度,心肺腹胀,脐周压痛,舌红苔白,脉弦。

「09号题」 第一站:1、李某 男 54岁,长期吸烟与慢性支气管炎,反复发作,冬季加重,时有气短,咳嗽,吐痰,喘促短气,喉有痰声,咽喉不利。2、侯某 男 30岁,进食大量油腻食物2小时后出现右上腹持续胀痛,向右肩放射,胁腹疼痛,恶心呕吐,发热恶寒,口干,舌质红,苔黄腻,血清转氨酶轻度升高,胆囊增大。

「10号题」 第一站:男68岁,10年前反复咳嗽咯痰,心悸气急,双下肢浮肿,查体:口唇发绀,咽部充血,凹陷性水肿,胸片肺纹理紊乱;男70岁3年前尿频,排尿无力,近一个月夜间遗尿,肛门松弛。前列腺二度大。

「14号题」 第一站:慢行呼吸衰竭(喘证、痰浊阻肺);湿疹(湿疮、湿热浸淫)

(河南南阳)「30号题」第一站:1、关某,男,35岁,已婚,职员。2015年12月19日初诊。患者近1年来经常出现上腹部胀满不适、疼痛、未系统治疗。现症:胃脘部隐隐作痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结……幽门螺旋杆菌(+)。2、庞某,女,29岁已婚,干部。2015年12月31日初诊。患者平素月经正常,曾经多次做人流,并有输卵管炎病史,素体虚弱。末次月经:2015年11月18日,5天前阴道少量出血,较平日月经量明显减少,色暗红,淋漓至今,自觉恶心欲呕……右侧附件区可见一大小约*cm包块。

「31号题」第一站:1、董某,男,45岁,已婚,职员。2015年7月9日初诊。

患者上腹疼痛反复发作2年,未系统治疗。现症:胃脘灼热胀痛,嘈杂,脘腹痞闷,口干口苦,渴不欲饮,不思饮食,身重肢倦,尿黄,大便不爽。查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:130/80mmHg.全腹软,剑突下压痛,无肌紧张及反跳痛,墨菲征(-)。麦氏点无压痛,舌质红,苔黄腻,脉滑。辅助检查:腹部B超显示:未见异常;胃镜显示:胃窦黏膜充血,水肿,红白相间,黏膜粗糙不平,可见小灶性糜烂,幽门螺旋杆菌检查(+)。2、孙某,女,5岁,2014年1月19日初诊。

患儿4天前受凉后出现喷流涕、咳嗽,家长未予重视,自服急支糖浆治疗,昨日起患儿咳嗽加重,出现发热、气喘,遂来就诊。现症:发热、咳嗽、气喘,喉间痰鸣,气急鼻煽,面赤口渴,大便干结。查体:T:39.3℃,P:130次/分,R:30次/分,急性病容,口唇轻微发绀,咽部充血,扁桃体肿大二度,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿罗音;心率130次/分钟,律齐;腹检无明显异常。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。辅助检查:血常规:白细胞16.5*109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞20%.胸部X射线片显示:右下肺可见斑片状阴影。

「36号题」第一站:1.马某男,36岁,未婚,上腹疼痛反复3年,空腹明显,近2日胃部灼热疼痛泛酸,嗳气,口苦口干,大便秘结。T36.8度,P98次每分,腹软,右侧压痛,无反跳痛及肌紧张,舌红苔黄。2.女患儿,4岁,2周前腹泻,每日10余次。大便清稀,畏寒,四肢欠温,小便正常,面色白,舌淡苔白,脉细弱。大便常规正常,

「41号题」第一站:1.苏某,男,40岁,已婚,2016.6.7初诊。饮酒后上腹部疼痛恶心呕吐,现症为上腹胀痛拒按,胁痛,伴发热,目黄身黄,小编短赤。查体T38.2度,P102次每分,R21次每分,BP130/80mmHg,心率102次每分,未闻杂音,上腹压痛,舌红,苔黄腻。2.陈某,女,8岁,发热,头面部胸背部皮疹,部分结痂,T38.2度,P96次每分,红色丘疹及疱疹,全身淋巴结无肿大,双侧扁桃体肿大,心肺无异常,舌质淡,脉浮数。

第二站:

「??号题」第二站:对光反射、鼻窦压痛、捏脊法、简易呼吸机使用。

第三站:

「58号题」第三站:劲椎病病史采集;阑尾炎治疗;弯针处理;尿素氮升高。

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