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2012年中西医执业医师内科辅导:再生障碍性贫血的中医辩证治疗
来源:张博士医考官网 作者:宋铁峰 2012-03-19 15:23:57

1.肾阴虚证

证候:面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,出血明显,便结,舌质淡,舌苔薄,或舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴补肾,益气养血。

方药:左归丸合当归补血汤加减。

2.肾阳亏虚证

证候:形寒肢冷,气短懒言,面色苍白,唇甲色淡,大便稀溏,面浮肢肿,出血不明显,舌体胖嫩,舌质淡,苔薄白,脉细无力。

治法:补肾助阳,益气养血。

方药:右归丸合当归补血汤加减。

3.肾阴阳两虚证

证候:面色苍白,倦怠乏力,头晕心悸,手足心热,腰膝酸软,畏寒肢冷,齿鼻衄血或紫斑,舌质淡,苔白,脉细无力。

治法:滋阴助阳,益气补血。

方药:左归丸、右归丸合当归补血汤加减。

4.肾虚血瘀证

证候:心悸气短,周身乏力,面色晦暗,头晕耳鸣,腰膝酸软,皮肤紫斑,肌肤甲错,胁痛,出血不明显,舌质紫暗,有瘀点或瘀斑,脉细或涩。

治法:补肾活血。

方药:六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤加减。

5.气血两虚证

证候:面白无华,唇淡,头晕心悸,气短乏力,动则为甚,舌淡,苔薄白,脉细弱。

治法:补益气血。

方药:八珍汤加减。

6.热毒壅盛证

证候:壮热,口渴,咽痛,鼻衄,齿衄,皮下紫癜、瘀斑,心悸,舌红而干,苔黄,脉洪数。

治法:清热凉血,解毒养阴。

方药:清瘟败毒饮加减。

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