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2018中西医执业医师考试内科学练习题（三）(2)
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
（共用备选答案）
A.24小时尿蛋白定量
B.尿培养及菌落计数
C.肾功能检查
D.摄腹部平片
E.静脉肾盂造影
9.对肾病综合征最有诊断意义的检查是
10.对确诊泌尿系感染最有意义的检查是
答案：AB
下列哪项不是再生障碍性贫血的中医证型
A.热入营血
B.气血两虚
C.阳虚水停
D.脾肾阳虚
E.肝肾阴虚
答案：C
成年男子缺铁性贫血的主要原因是
A.铁需要量增加
B.铁摄人量不足
C.慢性失血
D.铁吸收不良
E.骨髓造血障碍
答案：C
下列除哪项外，均是急性白血病热毒炽盛证的主症
A.壮热口渴
B.烦躁不安
C.口舌生疮
D.咽喉肿痛
E.肢体困倦
答案：E
网织红细胞绝对值减低，最常见于
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.特发性血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
答案：B
急性白血病热毒炽盛证的治法是
A.清热化痰，活血散结
B.清热解毒，凉血止血
C.滋阴降火，凉血解毒
D.益气养阴，清热解毒
E.清热解毒，利湿化浊
答案：B
患者，男，54岁。萎缩性胃炎多年，伴巨幼红细胞性贫血（恶性贫血）。其贫血发生机制是因为缺乏
A.铁
B.蛋白质
C.叶酸
D.维生素Bl2
E.内因子
答案：E
患者，女，24岁。再生障碍性贫血。症见：面色及唇、甲苍白，食欲下降，精神萎靡，腰膝酸软，形寒肢冷，月经色淡，舌胖有齿痕苔白，脉沉细。其证型是
A.气血两虚
B.肾虚血瘀
C.脾气虚弱
D.脾肾阳虚
E.脾胃虚寒
答案：D
患者，男，46岁。有慢性粒细胞白血病史3年。现症见面色晦暗，胸骨按痛，胁下积块，按之坚硬，刺痛，皮肤瘀斑，鼻衄，齿衄，尿血。舌质紫暗，脉涩。查体：胸骨压痛，脾大、压痛。实验室检查：血液学检查示白细胞400×109/L.治疗应首选
A.通窍活血汤
B.补阳还五汤
C.膈下逐瘀汤
D.加味瓜蒌散
E.川芎茶调散
答案：C
患者，男，35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华，头晕，气短，乏力，动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是
A.右归丸合当归补血汤
B.左归丸、右归丸合当归补血汤
C.八珍汤
D.六味地黄丸合桃红四物汤
E.左归丸合当归补血汤
答案：C
患者，女，40岁。患有特发性血小板减少性紫癜。下肢皮肤紫斑，月经色紫暗有血块，伴腹痛，头晕目眩，面色黧黑，舌紫暗，脉细涩。治疗应首先考虑的
方剂是
A.归脾汤
B.桃红四物汤
C.茜根散
D.犀角地黄汤
E.保元汤
答案：B
（共用备选答案）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
1.抗血小板抗体增加，见于
2.造血原料缺乏，见于
答案：AC
（共用备选答案）
A.犀角地黄汤
B.茜根散
C.归脾汤
D.桃红四物汤
E.左归丸
特发性血小板减少性紫癜血热妄行型治宜
特发性血小板减少性紫癜瘀血内阻型治宜
答案：AD
中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是
A.气滞、血瘀、水聚
B.痰凝、血瘀、正虚
C.气滞、火郁、痰凝
D.气滞、痰凝、血瘀
E.痰凝、火郁、血瘀
答案：C
治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证，应首选
A.六味地黄汤合黄连阿胶汤
B.天王补心丹
C.丹栀逍遥散
D.消瘰丹
E.白虎汤
答案：A
4.诊断甲状腺功能亢进最有意义的体征是
A.浸润性突眼
B.脉压增大
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D.心率增快，第一心音亢进
E.双手指细颤
答案：C
下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据
A.尿糖（++）
B.多次空腹血糖大于或等于7.8mmol/L（140mg/dl）
C.餐后血糖大于或等于11.13mmol/L（200mg/all）
D.有"三多一少"症状，血糖多次在7.8～11.13mmol/L（140～200mg/dl）
E.葡萄糖耐量试验l小时和2小时血糖均大于11.13mmol/L（200mg/dl）
答案：A
正常成人每日所需的水量是
A.500～1000ml
B.1000～1500ml
C.1500～3000ml
D.2000～4000ml
E.4000～5000ml
答案：C
1型糖尿病最主要的原因是
A.胰岛素分泌绝对或相对不足
B.食糖过多
C.长期大量用糖皮质激素
D.过度肥胖
E.胰岛素分泌过多
答案：A
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（共用备选答案）
A.24小时尿蛋白定量
B.尿培养及菌落计数
C.肾功能检查
D.摄腹部平片
E.静脉肾盂造影
9.对肾病综合征最有诊断意义的检查是
10.对确诊泌尿系感染最有意义的检查是
答案：AB
下列哪项不是再生障碍性贫血的中医证型
A.热入营血
B.气血两虚
C.阳虚水停
D.脾肾阳虚
E.肝肾阴虚
答案：C
成年男子缺铁性贫血的主要原因是
A.铁需要量增加
B.铁摄人量不足
C.慢性失血
D.铁吸收不良
E.骨髓造血障碍
答案：C
下列除哪项外，均是急性白血病热毒炽盛证的主症
A.壮热口渴
B.烦躁不安
C.口舌生疮
D.咽喉肿痛
E.肢体困倦
答案：E
网织红细胞绝对值减低，最常见于
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.特发性血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
答案：B
急性白血病热毒炽盛证的治法是
A.清热化痰，活血散结
B.清热解毒，凉血止血
C.滋阴降火，凉血解毒
D.益气养阴，清热解毒
E.清热解毒，利湿化浊
答案：B
患者，男，54岁。萎缩性胃炎多年，伴巨幼红细胞性贫血（恶性贫血）。其贫血发生机制是因为缺乏
A.铁
B.蛋白质
C.叶酸
D.维生素Bl2
E.内因子
答案：E
患者，女，24岁。再生障碍性贫血。症见：面色及唇、甲苍白，食欲下降，精神萎靡，腰膝酸软，形寒肢冷，月经色淡，舌胖有齿痕苔白，脉沉细。其证型是
A.气血两虚
B.肾虚血瘀
C.脾气虚弱
D.脾肾阳虚
E.脾胃虚寒
答案：D
患者，男，46岁。有慢性粒细胞白血病史3年。现症见面色晦暗，胸骨按痛，胁下积块，按之坚硬，刺痛，皮肤瘀斑，鼻衄，齿衄，尿血。舌质紫暗，脉涩。查体：胸骨压痛，脾大、压痛。实验室检查：血液学检查示白细胞400×109/L.治疗应首选
A.通窍活血汤
B.补阳还五汤
C.膈下逐瘀汤
D.加味瓜蒌散
E.川芎茶调散
答案：C
患者，男，35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华，头晕，气短，乏力，动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是
A.右归丸合当归补血汤
B.左归丸、右归丸合当归补血汤
C.八珍汤
D.六味地黄丸合桃红四物汤
E.左归丸合当归补血汤
答案：C
患者，女，40岁。患有特发性血小板减少性紫癜。下肢皮肤紫斑，月经色紫暗有血块，伴腹痛，头晕目眩，面色黧黑，舌紫暗，脉细涩。治疗应首先考虑的
方剂是
A.归脾汤
B.桃红四物汤
C.茜根散
D.犀角地黄汤
E.保元汤
答案：B
（共用备选答案）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
1.抗血小板抗体增加，见于
2.造血原料缺乏，见于
答案：AC
（共用备选答案）
A.犀角地黄汤
B.茜根散
C.归脾汤
D.桃红四物汤
E.左归丸
特发性血小板减少性紫癜血热妄行型治宜
特发性血小板减少性紫癜瘀血内阻型治宜
答案：AD
中医学认为，甲状腺功能亢进症的基本病理是
A.气滞、血瘀、水聚
B.痰凝、血瘀、正虚
C.气滞、火郁、痰凝
D.气滞、痰凝、血瘀
E.痰凝、火郁、血瘀
答案：C
治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证，应首选
A.六味地黄汤合黄连阿胶汤
B.天王补心丹
C.丹栀逍遥散
D.消瘰丹
E.白虎汤
答案：A
4.诊断甲状腺功能亢进最有意义的体征是
A.浸润性突眼
B.脉压增大
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D.心率增快，第一心音亢进
E.双手指细颤
答案：C
下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据
A.尿糖（++）
B.多次空腹血糖大于或等于7.8mmol/L（140mg/dl）
C.餐后血糖大于或等于11.13mmol/L（200mg/all）
D.有"三多一少"症状，血糖多次在7.8～11.13mmol/L（140～200mg/dl）
E.葡萄糖耐量试验l小时和2小时血糖均大于11.13mmol/L（200mg/dl）
答案：A
正常成人每日所需的水量是
A.500～1000ml
B.1000～1500ml
C.1500～3000ml
D.2000～4000ml
E.4000～5000ml
答案：C
1型糖尿病最主要的原因是
A.胰岛素分泌绝对或相对不足
B.食糖过多
C.长期大量用糖皮质激素
D.过度肥胖
E.胰岛素分泌过多
答案：A
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