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北京张博士医考整理了关于临床执业医师技能考试第二站的相关知识胃插管术如下，希望对广大考生有所帮助。

（一）适应证

1.胃扩张、幽门狭窄及食物中毒等。

2.钡剂检查或手术治疗前的准备。

3.昏迷、极度厌食者插管行营养治疗。

4.口腔及喉手术须保持手术部位清洁者。

5.胃液检查。

6.胃肠减压。

（二）禁忌证

严重的食管静脉曲张、腐蚀性胃炎、鼻腔阻塞、食管或贲门狭窄或梗阻，严重呼吸困难。

（三）准备工作

1.训练病人插管时的配合动作，以保证插管顺利进行。

2.器械准备备消毒胃管、弯盘、钳子或镊子、10ml注射器、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、胶布、夹子及听诊器。

3.检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰。

4.插管前先检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一侧鼻孔插管。

（四）操作方法

1.病人取坐位或半卧位。

2.用石蜡油润滑胃管前段，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前段，沿一侧鼻孔缓慢插入到咽喉部（14～16cm），嘱病人作吞咽动作，同时将胃管送下，插入深度为45～55cm（相当于病人发际到剑突的长度）。然后用胶布固定胃管于鼻翼处。

3.检查胃管是否在胃内：

（1）抽胃管末端接注射器抽吸，如有胃液抽出，表示已插入胃内。

（2）听用注射器从胃管内注入少量空气，北京张博士医考搜集整理同时置听诊器于胃部听诊，如有气过水声，表示胃管已插入胃内。

（3）看将胃管末端置于盛水碗内应无气体逸出，北京张博士医考搜集整理若有气泡连续逸出且与呼吸相一致，表示误入气管内。

4.证实胃管在胃内后，将胃管末端折叠用纱布包好，用夹子夹住。置病人枕旁备用。

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