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 2019年临床执业助理医师消化系统复习题:第二单元(A1)(2)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-09-15 18:09:15
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21、肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为

  A、加强保肝治疗

  B、应用左旋多巴

  C、弱酸溶液洗肠

  D、复方氨基酸静点

  E、纠正酸碱平衡

  22、预后最差的肝性脑病患者是

  A、肝硬化伴腹腔积液者

  B、暴发性肝炎所致者

  C、诱因明确,且易消除者

  D、肝硬化伴黄疸者

  E、肝硬化伴自发性腹膜炎者

  23、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食。最适宜的选择是

  A、肉类蛋白质

  B、牛乳蛋白

  C、植物蛋白

  D、碳水化合物

  E、蛋白质在40g/天以上

  24、有关肝性脑病,正确的治疗是

  A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

  B、肥皂水灌肠清除肠腔积血

  C、静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

  D、非碳水化合物为主

  E、口服乳果糖

  25、症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是

  A、血氨

  B、脑电图

  C、诱发电位

  D、空腹血糖

  E、肝功能

  26、用于亚临床肝性脑病筛查的检查项目是

  A、视觉诱发电位

  B、躯体诱发电位

  C、脑电图

  D、简易智力测验

  E、血氨

  27、治疗较大的单发性细菌性肝脓肿,主要治疗措施为

  A、全身应用抗生素

  B、输血,应用抗生素

  C、穿刺抽脓,应用抗生素

  D、全身支持疗法,应用抗生素

  E、手术切开引流

  28、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查

  A、肝功能异常伴有血友病

  B、肝血管瘤

  C、大量腹水

  D、阿米巴肝脓肿

  E、肝昏迷

  29、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是

  A、放射治疗

  B、肝动脉化疗栓塞治疗

  C、肝动脉灌注化疗

  D、经皮穿刺酒精注射疗法

  E、生物治疗

  30、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状

  A、2~3个月

  B、4~5个月

  C、6~7个月

  D、8~11个月

  E、12个月以上

  31、确认原发性肝细胞癌最早指标是

  A、肝脏B超

  B、肝CT

  C、AFP

  D、AP

  E、γ-GT

  32、原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是

  A、AFP

  B、GGT2

  C、CA19-9

  D、CA125

  E、CEA

  33、除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L

  A、多囊肝

  B、慢性肝炎

  C、生殖腺胚胎瘤

  D、肾脏胚胎瘤

  E、肝硬化

  34、有关AFP升高的临床意义,正确的是

  A、AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌

  B、肝转移癌患者AFP常显著增高

  C、肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

  D、消化道其他肿瘤AFP不会升高

  E、肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

  35、亚临床肝癌是指

  A、肝细胞DNA代谢异常

  B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌

  C、B超检出<2㎝的肝癌

  D、CT检出<2㎝的肝癌

  E、患者仅有肝区疼痛的肝癌

  36、原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感

  A、X线

  B、CT

  C、肝动脉造影

  D、放射性核素肝显像

  E、X线门静脉造影

  37、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病

  A、HBsAg阳性

  B、AFP阳性

  C、AFP阴性

  D、肝功能明显损害

  E、AFP和ALT动态曲线

  38、对肝癌的临床诊断最具特异性的是

  A、肝区疼痛

  B、进行性肝大,质硬

  C、恶病质

  D、梗阻性黄疸

  E、肺部转移病灶

  39、门静脉高压症手术治疗最主要的目的是

  A、消除脾功能亢进

  B、治疗食管、胃底静脉破裂出血

  C、降低门静脉压力以减少腹腔积液

  D、增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生

  E、治疗门静脉血液淤滞所致的胃粘膜病变

  40、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

  A、腹腔积液

  B、脾肿大,脾功能亢进

  C、腹壁静脉曲张

  D、食管下段、胃底静脉曲张

  E、黄疸



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