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2018年临床助理医师综合笔试提分练习(二)(2)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-07-12 14:23:43
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21

  患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊断为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000×lO6/L,单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/L。该患者出现胸水最可能的原因是

  结核性胸膜炎

  缩窄性心包炎

  肺炎

  肺癌

  肺脓肿

  正确答案:D

  22

  .乳糖不耐症病人不宜吃 ( )

  A.鸡蛋 B.牛奶 C.牛肉 D.鱼 E.兔肉

  正确答案:B

  23

  患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减 轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊浊音,WBC 8.7x109/L,N69%。病史中应特别注意询问

  有无胸痛及其部位、性质

  冠心病、心绞痛史_

  吸烟史

  盗汗史

  慢性支气管炎病史

  正确答案:C

  24

  患者,男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解,10 ~20岁无 发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能人睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干、湿啰音,心率 89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

  每日吸人氨茶碱+静滴β2受体激动剂

  每日雾化吸人β2受体激动剂+静滴氨茶碱

  每日雾化吸人抗胆碱药+口服β2受体激动剂

  每日吸入糖皮质激素+吸人β2受体激动剂

  每日定量吸人糖皮质激素+静滴β2受体激动剂

  正确答案:D

  25

  最易引起窦房传导阻滞的是

  交感神经张力过高

  高血钾

  饮茶

  贫血

  甲状腺功能亢进症

  正确答案:B

  26

  成人重度肥胖是指体重超过正常体重

  10%

  20%

  30%

  40%

  50%

  正确答案:C

  27

  使用利尿剂治疗心力衰竭,下列选项错误的是

  保钾利尿剂宜持续使用

  轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

  有肾功能不全时宜选用袢利尿剂

  噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

  袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

  正确答案:D

  28

  违反《人体器官移植条例》规定,有权对买卖人体器 官或者从事与买卖人体器官有关活动进行处理的机构是

  A. 设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门

  B. 县级人民政府卫生主管部门

  C. 省级人民政府卫生主管部门

  D. 公安部门

  E. 人民法院

  正确答案:A您的答案:所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:

  29

  高血压病合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率 65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最为合适

  ACEI制剂

  β受体阻滞剂

  钙离子拮抗剂.

  利尿剂

  α受体阻滞剂

  正确答案:A

  30

  婚前医学检查的疾病不包括

  A. 严重遗传性疾病

  B. 精神分裂症

  C. 狂躁抑郁型精神病

  D. 艾滋病

  E. 职业病

  正确答案:E您的答案:所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:

  31

  关于医疗事故构成中主体要件的说法,错误的是

  A. 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员

  B. 医务人员,是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员,包括护士

  C. 不具有合法资质而提供医疗服务的,情况严重,可能构成医疗事故罪

  D. 取得《医疗机构执业许可证》的机构即可能成为医疗事故的责任方

  E. 医疗事故的责任方不包括卫生行政部门

  正确答案:C您的答案:所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:

  32

  下列哪项不符合心房颤动的临床表现

  心音强弱不一

  心律绝对不齐

  容易听到第四心音

  心率> 脉率

  心电图示各导联上P波消失,代之以大小不一、 频率350~600次/分的f波

  正确答案:C

  33

  从环境污染对健康影响的角度,高危人群是指

  A. 对环境污染产生不良反应的人群

  B. 对环境污染最敏感的人群

  C. 对环境污染引起健康损害最敏感的人群

  D. 体弱多病的人群

  E. 对环境污染引起健康损害的人群

  正确答案:C

  34

  使用一种新疗法可使某病的康复人数增加,则会发生

  A. 该病的发病率减少

  B. 该病的发病率增加

  C. 该病的患病率减少

  D. 该病的患病率增加

  E. 只减少发病率不减少患病率

  正确答案:C

  35

  对于社区40岁以上的成年男性。下列哪项措施是首先应采取的

  A. 定期筛出血脂异常者,给予适当预防干预

  B. 进行心电图运动试验

  C. 对有高危行为的目标成人,给其降脂药物

  D. 工作场所健康促进规划

  E. 社区长跑比赛

  正确答案:A

  36

  下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验,又称

  Trendelenburg 试验

  Perthes 试验

  Pratt 试验

  Buerger 试验

  Finkelstein 试验

  正确答案:B

  37

  抽样误差指的是

  A. 个体值和参数值之差

  B. 个体值和样本统计量值之差

  C. 样本统计量值和参数值之差

  D. 不同的总体参数之差

  E. 以上都不是

  正确答案:C

  38

  —高血压患者,急起气促、端坐、躁动不安、双肺满布湿啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为

  吗啡

  速尿

  吸氧

  毛花苷C

  氨茶碱

  正确答案:A

  39

  下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率

  洋地黄

  ACEI 与 ARB

  利尿剂

  硝酸酯类

  a受体抬抗剂

  正确答案:B

  40

  下列哪项引起左心室后负荷增加主动脉瓣关闭不全

  肺动脉瓣狭窄

  三尖瓣狭窄

  主动脉瓣狭窄

  动脉导管未闭

  正确答案:D



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