学习中心
手机学习 
三、A3/A4
1、A.听力障碍、肾损害
B.胃肠道不适
C.末梢神经炎
D.球后视神经炎，视力减退
E.肝功损害，过敏反应
<1> 、利福平
A B C D E
<2> 、链霉素
A B C D E
<3> 、乙胺丁醇
A B C D E
2、女，患者30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大，查体肺部无异常体征
<1> 、最可能的诊断为
A、肺癌
B、肺结核
C、支气管炎
D、支原体肺炎
E、支气管内膜结核
<2> 、应首先做哪项检查
A、胸CT
B、胸X线片
C、痰细菌培养加药敏
D、痰脱落细胞检查
E、纤维支气管镜检查
<3> 、确诊的主要手段是哪项
A、胸CT
B、痰细菌培养+药敏
C、痰脱落细胞检查
D、支原体检查
E、纤维支气管镜检查
<4> 、宜采取哪项治疗
A、红霉素
B、青霉素+丁胺卡那
C、链霉素+雷米封+利福平
D、青霉素并用止血药
E、手术+放疗+化疗
3、男性患者30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后患者仍有低热、盗汗
<1> 、应考虑以下哪种情况
A、诊断无误
B、肺内可能合并感染
C、合并肺外结核
D、同时患有其他发热性疾病
E、抗结核药量相对不足
<2> 、该患者需要进行下列哪项处置
A、加用糖皮质激素
B、加大抗结核药物剂量
C、进行其他疾病相关的检查
D、继续目前治疗不变
E、牛黄安宫丸每只1次口服
<3> 、该患者用药20天后.感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置
A、停用雷米封
B、暂停雷米封、利福平
C、卧床休息，对症治疗
D、停链霉素
E、停乙胺丁醇
4、女性，30岁，患有继发性肺结核。
<1> 、下列叙述中正确的是：
A、治疗后病变吸收快，短期内可有变化
B、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核
C、5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核
D、多隐匿起病，不会出现急性发热和高热
E、肺部病变好发于上叶尖后端或下叶背段
<2> 、关于患者呼吸系统的症状，下列哪项正确：
A、约半数的病人有不同程度的咯血
B、痰中带血可因空洞的血管瘤破裂造成
C、炎症波及壁层胸膜可出现剧烈胸痛
D、咯血后发热持续不退，提示有结核病播散
E、一般无急骤出现的呼吸困难
<3> 、如果患者进行化疗，下列哪项不正确：
A、初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)
B、利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效
C、应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药
D、临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需化疗
E、对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗
5、女，33岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。
<1> 、最符合的X线表现描述正确的是
A、上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶
B、下叶空洞周围大片炎性浸润
C、空洞内壁不规则，凹凸不平
D、厚壁空洞伴有液平面
E、厚壁空洞、偏心
<2> 、若该患者经过标准化治疗后经过一段时间化验痰菌又复阳，此时的治疗方案最好选择：
A、2HRZ/4HR
B、2HRZE/4HR
C、2HRZSE/4HRE
D、2HRSE/4HRE
E、2HRS/4HR
6、男性，30岁，干咳1月余，伴胸痛。胸部X线片示：右肺少量胸腔积液。胸腔穿刺化验结果为：PH：7.40，WBC.1.6×109/L，多核细胞30%，单核细胞70%，葡萄糖2.0mmol/L，ADA 101U/L。
<1> 、该患者最可能的诊断为：
A、肺炎伴胸腔积液
B、肺癌伴胸腔积液
C、结核性胸膜炎
D、心衰伴胸腔积液
E、ARDS
<2> 、该患者的治疗应该为：
A、利尿强心
B、抗结核治疗
C、氧疗
D、抗肿瘤治疗
E、抗生素治疗
四、B
1、A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
<1> 、Ⅱ型肺结核是指
A B C D E
<2> 、X线表现为虫蚀空洞的多见于
A B C D E
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
