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二、A2
1、女性，7岁，近两月胸闷、乏力、咳嗽。查体：颈淋巴结肿大，心肺(-)，胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC.7.2X109/L，结核菌素试验(1：10000)，48小时观察(+++)，诊断应首先考虑
A、淋巴肉瘤
B、胸内淋巴结结核
C、支气管肺癌
D、淋巴细胞白血病
E、肺结节病
2、女性，26岁，右上浸润型肺结核治愈后1年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选
A、异烟肼、链霉素
B、异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
C、异烟肼、，链霉素、青霉素
D、利福平、对氨水杨酸
E、利福平、异烟肼、乙胺丁醇
3、女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示：右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用
A、脑垂体后叶素
B、卡巴克洛(安络血)
C、6-氨基乙酸
D、抗血纤溶芳酸
E、普鲁卡因
4、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中，出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为
A、异烟肼、利福平
B、异烟肼、利福平、卡那霉素
C、利福平、乙胺丁醇
D、卷曲霉素、氨硫脲
E、卷曲霉索、乙硫异烟肼
5、男性，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力、体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬、无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断为
A、肺癌
B、肺结核
C、肺炎
D、肺脓肿
E、支气管扩张
6、女性，25岁，近2日常有低热、乏力、厌食、干咳，偶有少量咯血，消瘦，用抗生素及镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是
A、肺结核
B、支气管内膜结核
C、肺泡细胞癌
D、过敏性肺炎
E、慢性支气管炎
7、女性，发热1周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0 X109/L，中性60%，淋巴40%，ESR70mm，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是
A、伤寒
B、败血症
C、急性血行播散型肺结核
D、细支气管-缔泡细胞癌
E、以上都不是
8、女，8岁，因反复低热、咳嗽和盗汗10天就诊。查体：T：37.5℃，右眼球结膜充血,咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显触痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm.血WBC：5.5×109/L，N：0.70。最可能的诊断是：
A、咳嗽变异性哮喘
B、支气管异物
C、肺炎支原体感染
D、急性上呼吸道感染
E、结核感染
9、女性，26岁，胸部X线示：上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶，最符合的诊断是：
A、肺癌
B、肺结核
C、COPD
D、肺心病
E、哮喘
10、男性，29岁，吸烟10年，因低热、咳嗽3个月，痰中带血1周来院门诊。查体:T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。首先考虑的诊断是
A、血行播散型肺结核
B、原发型肺结核
C、浸润型肺结核
D、支气管肺癌
E、慢性纤维空洞型肺结核
11、男，23岁，在工厂工作，干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.6～38.4℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦，双颈部可触及成串状小淋巴结，活动，无压痛，左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：左上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是
A、过敏性肺炎
B、支原体肺炎
C、干酪性肺炎
D、细菌性肺炎
E、肺脓肿
12、男性，30岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现描述正确的是
A、厚壁空洞伴有液平面
B、下叶空洞周围大片炎性浸润
C、空洞内壁不规则，凹凸不平
D、上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶
E、厚壁空洞、偏心
13、女，28岁。低热、咳嗽、痰中带血2月余，诊断右上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月，近2天来食欲缺乏，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳处理措施是
A、改用HE+左氧氟沙星
B、停抗结核药物
C、加用护肝药
D、改用HE+链霉素
E、改用HE+对氨基水杨酸
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