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2018年临床助理医师考试备考试题及答案(九)(1)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-03-12 15:35:25
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

 第十单元 消化系统疾病

  一、A1

  1、婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是

  A、细胞外液

  B、血浆

  C、间质液

  D、细胞内液

  E、脑脊液

  2、小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确

  A、新生儿贲门括约肌发育不成熟

  B、婴儿胃呈水平位

  C、婴儿幽门括约肌发育不成熟

  D、婴儿肠道相对较长

  E、婴儿肠道固定性较差

  3、小儿腹泻重度低渗性脱水,伴有周围循环衰竭,第l天补液,首先用哪种液体

  A、2:1含钠液

  B、2:3:1含钠液

  C、3:2:1含钠液

  D、4:3:2含钠液

  E、2:6:1含钠液

  4、小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于多少为诊断标准

  A、2

  B、2.5

  C、3

  D、3.5

  E、4

  5、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应

  A、立即快速给予补钾

  B、纠正脱水不必补钾

  C、纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾

  D、口服氯化钾

  E、纠正酸中毒同时缓慢补钾

  6、小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)

  A、一般按3~4mmol/kg

  B、缺钾明显者按6~8mmoL/kg

  C、轻者按1~2mmol/kg

  D、重者按500mg/kg

  E、极少数病例可按600mg/kg

  7、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度[ml/(kg?h)]是

  A、2~4

  B、5~7

  C、8~l0

  D、11~13

  E、14~l6

  8、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是

  A、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者

  B、中度脱水无循环衰竭者

  C、补充继续损失量

  D、补充生理需要量

  E、高渗性脱水

  9、2:3:1含钠液下列哪项是错误的

  A、0.9%氯化钠2份

  B、5%葡萄糖3份

  C、1.4%碳酸氢钠1份

  D、或1.87%乳酸钠1份

  E、1.2%氯化钾1份

  10、小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的

  A、低渗性脱水用4:3:2溶液

  B、高渗性脱水用3:2:1溶液

  C、等渗性脱水用2:3:l溶液

  D、脱水性质不明用2:3:1溶液.

  E、同时见尿补钾4~6天

  11、小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量约为(ml/kg)

  A、60~90

  B、90~120

  C、120~150

  D、150~180

  E、180~210

  12、不能测血钠时补液种类应选择

  A、1/5张含钠液

  B、2/3张含钠液

  C、1/2张含钠液

  D、1/3张含钠液

  E、1/4张含钠液

  13、高渗性脱水补液应选择

  A、等张含钠溶液

  B、5%葡萄糖

  C、1/2张含钠液

  D、1/3张含钠液

  E、2/3张含钠液

  14、婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确

  A、腹泻严重者应禁食

  B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

  C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

  D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品

  E、人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶

  15、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,哪项除外

  A、调整和适当限制饮食

  B、纠正水、电解质紊乱

  C、加强护理,防止并发症

  D、控制肠道内外感染

  E、长期应用广谱抗生素

  16、哪一项提示低血钾

  A、神经肌肉兴奋性增加

  B、肠鸣音消失,四肢肌力低下

  C、心音亢进,心率减慢

  D、呼吸深大

  E、肠鸣音亢进

  17、小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是

  A、呕吐、腹泻次数

  B、脱水程度

  C、酸中毒症状

  D、呼吸症状

  E、血气分析

  18、中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的

  A、精神萎靡或烦躁不安

  B、眼窝及前囟明显凹陷

  C、哭时泪少,尿量明显减少

  D、四肢厥冷,血压下降

  E、皮肤干燥,弹性差

  19、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

  A、眼眶前囟深凹

  B、皮肤弹性极差

  C、哭无泪,尿量极少

  D、精神极度萎靡

  E、外周循环衰竭

  20、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

  A、发热、呕吐

  B、每日大便超过l0次

  C、有水、电解质紊乱

  D、大便含粘液、腥臭

  E、镜检有大量脂肪滴

  21、除哪一项外,均为高渗性脱水的特点

  A、高热、出汗多而饮水不足

  B、烦躁不安、肌张力高、惊厥

  C、细胞内,外液均减少

  D、无明显口渴

  E、可出现脑出血或脑血栓形成

  22、除哪一项外,均为低渗性脱水的特点

  A、主要是细胞外液减少重点为低钠血瘟

  B、多见于营养不良伴腹泻的病儿

  C、易高热,烦渴

  D、易脱水,休克

  E、易嗜睡,昏迷

  23、重度脱水临床表现哪项是错误的

  A、口腔粘膜极干燥

  B、四肢厥冷

  C、失水量为50~100ml/kg

  D、尿量极少或无尿

  E、眼窝和前囟深陷

  24、中度脱水的临床表现哪项是不正确的

  A、失水量为体重的5%~10%

  B、皮肤弹性较差

  C、眼窝、前囟稍凹陷

  D、四肢厥冷

  E、尿量减少

  25、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是

  A、腺病毒

  B、诺沃克病毒

  C、轮状病毒

  D、埃可病毒

  E、柯萨奇病毒

  26、不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是

  A、空肠弯曲菌

  B、耶尔森菌

  C、金葡菌

  D、产毒性大肠杆菌

  E、侵袭性大肠杆菌



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