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如何检查小儿热性惊厥-临床助理医师辅导资料
北京张博士医考临床助理医师辅导资料—如何检查小儿热性惊厥
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如何检查小儿热性惊厥：
因常为上呼吸道感染引发本症，所以一般外周血象检查正常；有细菌感染时，白细胞计数和中性粒细胞可显著增高。
热性惊厥患儿在发热期脑电图可见慢波活动增多或轻度不对称，枕区明显，可持续数天。这种非特异性异常对评价预后没有意义。一般应在热退1周后行脑电图检查，部分患儿可见清醒时θ节律、光敏性反应或浅睡期偶发棘波。有明显棘、尖波发放者，以后转为癫痫的危险性增加。
有热性惊厥发作后2周内，约有20%～60%的患儿脑电图背景活动中见到非特异性慢波活动增 多，它们大多在1周前后自然消失。推测其原因可能与发热、感染本身或惊厥致脑内葡萄糖供给不足有关。大量研究已证实，发作后l周内脑电图无预后价值。临床 上应主要对不典型发作（复杂性热性惊厥）考虑脑电图检查，且应安排在发作后10～14天进行。北京张博士医考整理若此时脑电图出现局限性异常（局限性慢波或 棘、尖波）、明显的普遍性慢波节律或棘慢复合波者，今后在临床上转变为癫痫或持续性脑电异常的可能性较脑电图正常者大。不过，脑电图正常者仍有转为癫痫的 可能性。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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